健康咨詢描述:
敬詢:高血壓,心跳慢,有過中風(fēng)先兆,如何治療合適
患者,男,40歲,高血壓140/90以上快5年未吃降壓藥,今年初發(fā)生中風(fēng)先兆住院,經(jīng)磁共振定性多發(fā)性腦梗塞,多項檢查后(包括經(jīng)食道心臟B超)未發(fā)現(xiàn)病因,出院后持續(xù)用藥預(yù)防:早晨,阿司匹林100mg一粒、海捷亞一粒、樂息平0.5粒;晚上,樂息平0.5粒;睡前,立普妥0.5粒;另外三餐后煙酸片一粒。用藥半年多,自量(歐姆龍上臂式血壓計)血壓基本徘徊在130多/80多左右,偶爾伴有頭暈,9月份突發(fā)右邊陣發(fā)性頭痛(從未有過),醫(yī)院配藥散利痛,2天后頭疼癥狀消除,自我感覺還是血壓未控制好,經(jīng)了解后換了家醫(yī)院治療,血液檢查、頸動脈B超檢查無恙,核磁共振未發(fā)現(xiàn)新病灶,醫(yī)生認(rèn)為舒張壓高,用阿爾馬爾10mg(早晚各一粒)更換樂息平,其他不變,第二天血壓下降明顯(118/78左右),但心跳在50下/分鐘(之前為60下/分鐘)左右,咨詢醫(yī)生后改用阿爾馬爾5mg(早晚各一粒),心臟仍感覺不舒服,致睡不好,白天精神不振,兩周后另一位醫(yī)生改用康忻(5mg,早一粒),目前已用藥三周,早晨量血壓130/80左右,心跳仍舊在50下/分鐘左右,這兩天不知道是否變天的緣故,血壓很高(145/100左右),感覺不適。
想得到怎樣的幫助:網(wǎng)上查詢降壓藥有6類,有些會使心跳過緩,像患者這樣的情況在這里敬詢?nèi)绾斡盟幒线m。謝謝!
病情分析:
考慮是生活原因照成的
指導(dǎo)意見:
想B受體阻滯劑易引起心跳過緩,我建議你還是多鍛煉再就是低鹽飲食,看看能好點嗎,不行就吃點恬爾心
今年初出院后已低鹽少脂,目前體重減輕5斤,還在繼續(xù)減肥及適當(dāng)運動中。恬爾心在什么時候用合適?其他藥還需一起用嗎?謝謝!
你可以每天吃兩片,早一次晚一次,再就是你可以弄點菊花泡水喝
其他藥需要停嗎?保健品諸如大豆卵磷脂、深海魚油、螺旋藻可以同時服用嗎?謝謝!
保健品可以停的,但是你還要經(jīng)常查下血脂看看,根據(jù)情況加減藥物
那海捷亞和康忻要停嗎?
我建議你??敌浪袦p慢心率的作用。你這樣吃上3天再量下血壓我看看
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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