保胎失敗后，流血，但HCG值上升，想問醫(yī)

女 | 29歲懸賞20個健康幣 2012-10-19 18:20:06 1人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述：保胎失敗后，流血，但HCG值上升，想問醫(yī)生能排除宮外孕么
之前自然流產(chǎn)兩次，有孕囊，第一次50多天，第二次無胎心胎芽，70天自然流產(chǎn)，均不須清宮。末次月經(jīng)8月14，排卵9月5（試紙），后來出少量血，9月24住院保胎HCG37，至10月19，超聲4次，附件和宮內(nèi)均沒有孕囊。今天的超聲，內(nèi)膜6，子宮直腸窩內(nèi)23*16的積液。陰超，宮內(nèi)及附件未見異常。10月8HCG320，放棄保胎，停藥針，10月12HCG370，流出蛻膜組織，10月13,14，流出大量血的薄膜。然后血量變少，變褐色。12日后左側(cè)腹股溝一直酸疼，但不嚴重，只有昨晚厲害，影響到肛門刺痛。腹股溝疼的嚴重時，上廁所就有暗色的血。昨天到今早一共三次。只有去廁所才有。我的醫(yī)生說這個是積液的刺激。是么？今天的HCG血值670，我的醫(yī)生說我必定是宮外孕，甚至是懷孕懷到了身體任何一個地方，反正是異位，有生命危險。讓我立即住院。

曾經(jīng)的治療情況和效果：我目前沒有任何不適，除了左側(cè)腹股溝一會疼一會不疼，精神，吃飯，睡覺都正常。
左側(cè)卵巢囊腫，和子宮小肌瘤一個，都是兩年前就查出的，現(xiàn)在的大小也和以前的差不多。

想得到怎樣的幫助：首先，腹股溝酸疼是積液影響的么？其次，能排除異位妊娠么？是不是流產(chǎn)不完全？

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2012-10-19 18:36:51 我要投訴

      病情分析：
      如果hcg過高，在你的情況看來，子宮正常，排除葡萄胎，hcgc持續(xù)不降考慮異位妊娠可能性大
      指導(dǎo)意見：
      流產(chǎn)不全子宮超聲一般會發(fā)現(xiàn)，建議你入院觀察，進行一系列相關(guān)檢查，異位妊娠有可能出現(xiàn)在肝腎肺組織

2012-10-19 18:46 ask32546509b4 追問

腹股溝酸疼的原因，您認為可能性是什么？另外，流產(chǎn)不全如果是絨毛在生長，B超也能看到么？還有，我查到是不是14天后抽血檢查值可靠一些，我現(xiàn)在就是6天。最后，我知道有異位妊娠這回事，我想知道它的幾率是多大，或者說，是異位的幾率大，還是其它的可能性大。感謝您的回答。盼再回復(fù)

2012-10-19 22:01醫(yī)生回答：

子宮直腸陷凹內(nèi)的積液可以刺激產(chǎn)生鞍區(qū)異常以及里急厚重感，如果宮腔內(nèi)有殘留，b超一般會看到一些不規(guī)則回聲的。異位妊娠一般好發(fā)于有輸卵管炎也可以繼發(fā)于其他婦科疾病。我認為你現(xiàn)在應(yīng)該入院觀察，畢竟異位妊娠一旦破裂很危險