年齡：３５多歲病征：膝關節(jié)痛，好的時候
健康咨詢描述：
年齡:３５多歲
病征:膝關節(jié)痛，好的時候發(fā)力才痛，走少許平路不痛，但嚴重時坐著不動也痛．在走樓梯后尤其明顯．
病史:去年開始腳會突然發(fā)軟，站不?。诮衲辏吃路?，陪小孩在小院子里玩踢皮球，兩天后就開始痛了．
核磁共振:膝關節(jié)各組成骨形態(tài)和信號未見異常，關節(jié)面軟骨連續(xù)，光整，內外側半月板形態(tài)和信號無殊．前后交叉韌帶和內外側副韌帶連續(xù)，關節(jié)腔和關節(jié)囊少量積液
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醫(yī)生回復區(qū)
患者你好，我想知道你一開始痛是因為什么原因？有沒有說吃海鮮、動物內臟后疼痛會突然出現(xiàn)？就你的癥狀分析，本來一開始我以為是前交叉韌帶的問題，但是磁共振檢查否定我的推斷，但我也可以告訴你不是什么骨性關節(jié)炎，為什么呢？膝關節(jié)各組成骨形態(tài)和信號未見異常，關節(jié)面軟骨連續(xù)，光整。這個就是證據(jù)。你才35歲，膝關節(jié)退變不可能那么快。所以就只能考慮風濕病或者痛風，但這些都要抽血檢查?；蛘吣阍谘a充詳細一點，看看能不能進一步排除診斷。
謝謝醫(yī)生，首次在市級醫(yī)院診斷為半月板退行性病變（當時清晰的片子未出來），后來到省級醫(yī)院重新拍片后診斷為：紊亂綜合癥．二個醫(yī)院都沒有進行抽血檢查．
既然不是骨關節(jié)炎，那么玻璃酸鈉注射液是沒必要使用的。半月板磁共振看沒多大的問題。紊亂綜合征可能性較大，因為3月份天氣比較冷，一般在沒有熱身的情況在參加活動膝關節(jié)內結構因為天冷本身供血受限，沒有活動開，你踢球的時候才容易傷到半月板。導致半月板輕度的移位，所以在你活動度大的時候半月板移位，使你關節(jié)活動往往感覺不舒服。希望你注意膝關節(jié)保暖，每晚熱敷半小時，休息2個月后再觀察。
省級醫(yī)院說市級拍的片子不清晰，所以我想市級醫(yī)院＂半月板損傷＂這個結論可能是瞎蒙的．但是省級醫(yī)院說是綜合癥，所以我又開始想了，省級是不是也查不清楚原因，所以下了個綜合癥的結論．．．現(xiàn)在，我連上哪個科室看都不知道了．可能是骨科，也可能是運動損傷
所謂的綜合征那就是多因素致傷，具體傷情不明。你這個情況應該去關節(jié)外科看看，通過具體的查體方法基本能確定你的損傷情況，有經(jīng)驗的醫(yī)生其查體比磁共振有時還準備，希望你到醫(yī)院就診，為避免誤診網(wǎng)絡詢問條件有限。
片子其他的問題反應不出來，只能確定有少量的積液．滑膜或軟骨都有可能吧，，，風濕和痛風總不會吧，才３５歲，而且痛和吃的東西沒關系，痛的地方只固定在雙腳的膝關節(jié)，癥狀休息５天左右又會減輕，網(wǎng)上說風濕是會發(fā)熱，部位也會移動．
軟骨問題是沒有的，磁共振看的很清楚，你現(xiàn)在是關節(jié)少量積液其實與滑膜的關系是最為密切的，如果與吃的東西無關，那么風濕病的可能比較大，我在門診看的風濕病患者很多都是年輕人，不一定有典型的癥狀，你可能屬于初期。建議你熱敷戴護膝，這樣能緩解癥狀。
病情分析：
您好這個情況還是不嚴重的，有可能是風濕癥狀導致的
指導意見：
建議您還是要注意休息，飲食上清淡些，可以吃點溫性食物，生姜，桂圓等，針灸治療一下也可以，檢查一下血沉看看，暫時少活動，注意有沒有關節(jié)腫的情況，祝你健康
病情分析：
根據(jù)你提供的信息，考慮膝關節(jié)骨性關節(jié)炎，主要是活動太多引起，與受涼有關。
指導意見：
建議1.盡量避免走樓梯等屈膝用力動作，連做椅子站起的時候都要手扶東西幫助。避免劇烈運動，可以走平路。2.膝關節(jié)不負重功能鍛煉，可以坐高床沿，腳懸空活動膝關節(jié)，有助于恢復。3.外敷中藥膏，或外涂骨質寧的擦劑。4.膝關節(jié)局部熱敷，每天2次，每次20分鐘，用熱水袋，如果用中藥熏洗效果更好。5.膝關節(jié)內打玻璃酸鈉治療一個療程。
以上是對“年齡：３５多歲病征：膝關節(jié)痛，好的時候”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
謝謝醫(yī)生，請問這種病我是到哪種?？漆t(yī)院看好點？是去骨科的，還是去運動損傷的？
都是可以的，如果有運動損傷科室當然是最好的
謝謝醫(yī)生，準備去上海的第六人民醫(yī)院骨科看，就是這大醫(yī)院也有個壞處，光光骨科居然有５０多位醫(yī)生，也不知道選哪位好，到時碰到哪個就哪個吧．
祝你早日恢復健康
疾病百科| 關節(jié)痛
溫馨提示：
在平時的生活中注意預防，注意勞逸結合。
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