健康咨詢描述: 近兩年來我的右上腹也就是右胸肋骨彎曲處下三個(gè)指頭處有痛感特別是吸氣肚子大時(shí)就有點(diǎn)痛感時(shí)而右上腹有脹滿感彎腰時(shí)右肋骨下兩根內(nèi)好像有壓迫咬痛感,相應(yīng)的右背肋骨處也痛,近來肚子總是大大的。特別是吃飯后總是脹滿大大的像十月懷胎一樣。打擊肚子時(shí)總是咚咚響。消化不好老是想放庇,今年1.4月做了兩次肝功沒多大問題,就是有中度脂肪肝,B超也沒多大關(guān)系。近幾日肚子總是有氣體沖上咽喉好像喝了好多啤酒一樣嘔氣。胃時(shí)而不舒服總想嘔氣。近日又做了B超就是輕偏中度脂肪肝其他內(nèi)臟正常。B超醫(yī)生說肚子氣好多。血清檢查谷酰轉(zhuǎn)氨酶高正常值9。甘油三脂高0.3。甲胎。癌胎為陰性。為什么敲打右肝臟處右上腹及右肋骨最下一條會(huì)有痛感特別是右肋骨彎處下3CM處。我想問是不是胃引起的還是其他引起。有醫(yī)生說作作CT,還有的說作作胃鏡。我也不知。怎辦?
曾經(jīng)的治療情況和效果: 前兩年胃鏡檢查。淺表性胃炎,B超,脂肪肝。吃過胃藥,
想得到怎樣的幫助:幫分析一下是什么原因引起谷酰轉(zhuǎn)氨酶會(huì)高上來,有很大問題嗎。
病情分析:
男44
病史:淺表性胃炎,脂肪肝輕中度引起胃腸功能紊亂、結(jié)腸積氣,上腹部壓痛,噯氣、嘔氣,脂肪肝肝損傷,轉(zhuǎn)氨酶升高
指導(dǎo)意見:
吃中藥抗脂肪肝,疏肝理氣保肝,降轉(zhuǎn)氨酶,和胃降逆排氣,抗炎抗菌治療
兩周一療程
中藥:枸杞子、澤瀉、五味子、大腹皮、柴胡、旋復(fù)花(包煎)蒲公英、茵陳各10克生熟大黃各3,每日一劑水煎服
指導(dǎo)意見:
右上腹痛,吸氣時(shí)明顯,易嘔氣;肝功正常,B超示中度脂肪肝;有沒有厭食油膩、早上口中發(fā)苦感;考慮膽囊炎可能性大;膽汁分泌不暢,引起消化不良,出現(xiàn)腹脹、嘔氣等不適感;指導(dǎo)意見:建議查上腹部彩超以明確病變;可予消炎利膽、促進(jìn)消化治療;注意清淡飲食,勿飲酒;??祻?fù);
病情分析:
您好,很榮幸能為您提供健康服務(wù),根據(jù)您提供的情況,谷酰轉(zhuǎn)氨酶升高一般提示肝功能減退,可能與脂肪肝有關(guān)。但現(xiàn)在還是無法全面了解您的病情,需面診及其他一些病史。
指導(dǎo)意見:
建議完全診斷與治療請(qǐng)遵從就診醫(yī)生的指導(dǎo),在此內(nèi)容僅供您參考,祝您身體健康,早日康復(fù)!
以上是對(duì)“分析一下是什么引起會(huì)這樣該怎辦?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
根據(jù)你的病例分析,懷疑你有輕度膽囊炎;懷疑伴有膽汁排出受阻,或者說可能有輕度膽汁返流性胃炎。當(dāng)然你現(xiàn)在應(yīng)該還合并有消化不良了。就不知道你現(xiàn)在大便的情況怎么樣。膽汁能幫助人體消化和吸收脂肪,,能刺激腸道的蠕動(dòng)功能,抑制腸道細(xì)菌的生長(zhǎng)。
指導(dǎo)意見:
膽囊炎,會(huì)引起膽囊區(qū)壓痛,胃脹,消化不良等表現(xiàn)。同樣,膽囊炎也會(huì)引起谷酰轉(zhuǎn)氨酶升高。建議做個(gè)胃鏡和肝膽彩超。治療方面主要為促胃動(dòng)力藥物和抑制胃酸藥,當(dāng)然有證據(jù)證明伴有幽門螺桿菌感染時(shí)還應(yīng)該進(jìn)行抗幽門螺桿菌治療。
今天我去了醫(yī)院本要做彩超可見到B超醫(yī)他說已檢查很清楚了不要再做了那是我哥們那天他做的是很久,我想自己用些消膽利膽片的藥行不?胃方面也用些保胃消炎藥行不?
前幾天B超檢查說膽囊沒什么內(nèi)壁好,但我出是懷疑膽囊因?yàn)榍皟赡臧l(fā)現(xiàn)有息肉一點(diǎn)點(diǎn),可那天B超檢查沒了,有人叫我做CT會(huì)檢查出來嗎?胃總是有小痛肛門有推急老想放庇,一放肚子就輕松了。但飯一吃肚子就會(huì)脹脹氣的,最好不要吃飯,有可能是胃引起的嗎?
要彩超才能更清楚的看到膽囊壁的情況,我估計(jì)你膽囊壁會(huì)增厚而致膽汁排出不暢,但這要彩超證實(shí)。至于CT要64排以上的才能更好的看清膽囊方面的問題。胃疼是因?yàn)槟阌形秆琢?,有胃病了消化自然不?huì)很好,當(dāng)然會(huì)有脹氣。你把胃治好了,脹氣自然會(huì)消失。
病情分析:
根據(jù)你的描述,對(duì)于上述癥狀主要考慮還是胃的問題,如果有腹脹的情況,這個(gè)要考慮一個(gè)胃腸動(dòng)力不足的可能,跟脂肪肝的關(guān)系不是很大。
指導(dǎo)意見:
建議你考慮服用莫沙比利片,這個(gè)可以減輕腹脹腹痛的情況。另外就是谷酰胺轉(zhuǎn)氨酶的升高,這個(gè)需要首先考慮脂肪肝的關(guān)系,但是這個(gè)升高幅度不是很大,參考意義也不是很大,建議你平時(shí)復(fù)查一下就可以了。
溫馨提示:
合理膳食每日三餐膳食要調(diào)配合理,作到粗細(xì)搭配,營(yíng)養(yǎng)平衡,足量的蛋白質(zhì)能清除肝內(nèi)脂肪。適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉,心情要開朗易暴躁。
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