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病人做過換辦和放起搏器手術(shù),長期服食華法

男 | 36歲 2012-08-08 08:18:17 1人回復 來自泰安市

健康咨詢描述: 病人做過換辦和放起搏器手術(shù),長期服食華法林,于3個月前出現(xiàn)咳血,在市醫(yī)院和齊魯醫(yī)院檢查,未檢出問題?

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向迪凱
向迪凱 岳陽市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長心血管系統(tǒng)常見疾病的診斷于治療,特別對高血壓、 幫助網(wǎng)友:1886稱贊:47
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2012-08-08 08:27:17 我要投訴

      病情分析:
      長期服用華法林的病人,是需要定期去醫(yī)院監(jiān)測PT四項指標的。您3個月前出現(xiàn)了咳血,建議您去當?shù)蒯t(yī)院查一下PT四項。
      指導意見:
      PT四項需要保證INR在2~3之間。如果大于3華法林減量,小于2,華法林加量。建議您去當?shù)蒯t(yī)院心胸外科或者心內(nèi)科咨詢。讓醫(yī)生指導你使用華法林

2012-08-08 10:38 ask2958390713 追問

已做檢查,說一切正常,包括肺部,懷疑服用華法林后引起的血管脆裂

2012-08-08 10:58醫(yī)生回答:

如果INR指標正常,華法林不會造成您咳血的。所以您沒事的,不用擔心。

2012-08-08 11:30 ask2958390713 追問

現(xiàn)在已經(jīng)2個月了,咳血未止住,咋辦

2012-08-08 11:31醫(yī)生回答:

可能是肺部疾病,建議你們?nèi)ギ數(shù)蒯t(yī)院呼吸科,看看,必要時做個纖維支氣管鏡,也許能找到病因。

2012-08-08 14:26 ask2958390713 追問

謝謝,以你判斷不是心臟的毛?。?/p>

2012-08-08 15:00醫(yī)生回答:

嗯,我覺得不是心臟的毛病。也與華法林關(guān)系不大。

2012-08-08 15:59 ask2958390713 追問

現(xiàn)在醫(yī)院不敢做纖維支氣管鏡,怕停華法林后,影響瓣膜,請教專家,你還有啥好辦法?謝謝。

2012-08-08 16:02醫(yī)生回答:

您好,那我也不知道該怎么辦了,病人的情況比較特殊,我看不到病人,無法做出合理的判斷。建議你們?nèi)ジ呒壍尼t(yī)院,看看能不能找到病因。

2012-08-08 16:11 ask2958390713 追問

咨詢一下專家,以你的專業(yè)知識幫忙推薦一下北京那座醫(yī)院

2012-08-08 19:18醫(yī)生回答:

北京協(xié)和醫(yī)院,中國最好的醫(yī)院~去哪里吧。我其實都沒去過北京,北京的醫(yī)院我也不熟悉啊,就知道協(xié)和。。不好意思啊

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