腦海綿竇血管瘤能做手術(shù)嗎

      CM的診斷主要依據(jù)CT、MRI。高質(zhì)量的CT可提供診斷依據(jù)，但敏感性和特異性不如MRI。CT平掃特征性表現(xiàn)為腦實(shí)質(zhì)中有邊界清楚的圖形或不規(guī)則形高密度或混雜密度灶，增強(qiáng)后70%～94%的病變可有輕、中度增強(qiáng)，典型表現(xiàn)為不均勻的斑點(diǎn)狀增強(qiáng)，灶周水腫一般不明顯［1］。MRI診斷具有較高的特異性和敏感性，最典型的表現(xiàn)為T2W圖像上病灶中央有網(wǎng)狀或斑點(diǎn)狀混雜信號，病灶周圍有一均勻的環(huán)形低信號區(qū)。對CM的治療首先要考慮它是一種良性疾病，因?yàn)镃M可以長時間保持靜身狀態(tài)而無任何癥狀，也可因反復(fù)出血使神經(jīng)功能障礙進(jìn)行性加重，故作出治療前應(yīng)仔細(xì)權(quán)衡治療措施與自然病程潛在的危險，然后作出決定［1］。治療方式有保守治療、手術(shù)治療、放射治療。保守治療主要適用于偶然發(fā)現(xiàn)的無癥狀病人、可用藥物控制的并發(fā)癲癇患者、病灶深在或重要皮質(zhì)功能區(qū)手術(shù)風(fēng)險大者、高齡或一般情況差者。放射治療用于對放射線不敏感，且不能完全防止再出血［3］，故僅適用于治療伴有反復(fù)出血或進(jìn)行性神經(jīng)功能障礙并手術(shù)又不能達(dá)到或手術(shù)風(fēng)險較大的深部病灶。本組病例均行手術(shù)治療效果良好，尤以對大腦半球更佳。且能使癲癇發(fā)作消除。