在一次大便之后（平時大便少而且很難上的出來），

      根據(jù)你描述的情況看，這種情況應該考慮是混合痔，這種情況下，藥物治療是沒有什么療效的，只能通過手術進行解決，因為你的病是比較長了，建議到醫(yī)院肛腸外科進行就診，該需要手術的時候就手術治療就可以了
      

      病情分析：
      你說的情況導致的病因主要是考慮存在直腸脫出或者是痔瘡痔核脫出的問題導致的癥狀
      指導意見：
      對于這樣的問題可以選擇積極的去醫(yī)院的肛腸外科詳細的檢查一下看看較好的，確診病因的情況下再考慮針對性治療的問題，注意保持大便的通暢才可以的，再繼續(xù)觀察看看
      
      以上是對“在一次大便之后（平時大便少而且很難上的出來），”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！