健康咨詢描述: 男性,61歲,因發(fā)熱胸痛就診,診斷為重癥肺炎,痰培養(yǎng)為克雷白桿菌。
曾經(jīng)的治療情況和效果: 目前使用泰能和阿奇霉素治療4天,醫(yī)生計(jì)劃5天后更換抗生素,患者14年前胃癌根治性切除術(shù),目前抵抗力很差,昨天給以丙種球蛋白一支肌肉注射,白蛋白5g支持。入院時(shí)候查白蛋白31g/L.擬從今天起給以胸腺肽-α_1:1.6mgih連續(xù)7d,之后1.6mgih一周兩次。
想得到怎樣的幫助:1.這樣的治療方案是否合理?
2.這樣的治療方案可以治愈嗎?
3.這個(gè)病一般可以治愈嗎?
4.還需要添加怎么樣的治療和藥物?謝謝
病情分析:
發(fā)熱胸痛,痰培養(yǎng)為克雷白桿菌,重癥肺炎診斷明確,治療上應(yīng)該根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏試驗(yàn)用藥,給予足量、聯(lián)合抗生素用藥,同時(shí)應(yīng)用氣道濕化、增強(qiáng)免疫力藥物綜合治療,必要時(shí)氣管切開排痰
指導(dǎo)意見:
1、病人的治療計(jì)劃合理,泰能和阿奇霉素應(yīng)該是在藥敏試驗(yàn)指導(dǎo)下合理用藥
2、丙種球蛋白、胸腺肽都是增加病人免疫力的藥物,有利于病情的好轉(zhuǎn)
3建議氣道濕化綜合治療
4、給予足夠的營養(yǎng)支持,保證患者熱量供給
氣道濕化綜合治療:可以說的詳細(xì)一點(diǎn)嗎?患者的痰液還是可以自己咳嗽出來的,目前靜脈用的氨溴索。
可以應(yīng)用靜脈應(yīng)用細(xì)辛腦、霧化吸入,聯(lián)合氨溴索效果會(huì)更好
你好,你所說的情況,肺炎克雷伯桿菌肺炎,多見于中老年,凡導(dǎo)致機(jī)體免疫功能受損的情況都可成為引起感染的誘因。如激素和免疫抑制藥,以及抗代謝藥物的使用造成全身免疫功能紊亂及各種嚴(yán)重疾病;某些侵入性檢查、創(chuàng)傷性治療和手術(shù)、使用污染的呼吸器、霧化器等都有導(dǎo)致感染發(fā)病的可能,應(yīng)根據(jù)藥敏選擇敏感抗生素控制感染,肺炎克雷白桿菌肺炎的抗感染療程一般為10~14天,應(yīng)注意止咳化痰對(duì)癥支持治療,補(bǔ)充營養(yǎng),預(yù)防電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡等
病情分析:
肺炎克雷白桿菌常發(fā)生在老年人
指導(dǎo)意見:
肺炎克雷白桿菌常發(fā)生在老年人,應(yīng)用太能加阿奇霉素合理,可以治愈
以上是對(duì)“肺炎克雷白桿菌肺炎,可以治愈嗎?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
你好,患了肺炎一般需要積極抗菌消炎治療,當(dāng)然痰咳喘的癥狀的對(duì)癥治療也不可忽視,在積極足量抗生素應(yīng)用的同時(shí)可用些祛痰、定喘、止咳藥物的,常用的是氨溴索、喘定等。
溫馨提示:
進(jìn)食不宜過快、過燙。不飲烈性酒,不吸煙。有慢性胃病的患者要及時(shí)治療,定期進(jìn)行胃鏡或X線胃腸攝片檢查。對(duì)高發(fā)區(qū)及高危人群進(jìn)行胃癌及癌前病變的普查普治。
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