38歲男子三個星期之內(nèi)頭暈惡心嘔吐兩次，

男 | 38歲懸賞2個健康幣 2012-06-27 11:36:27 6人回復(fù) 來自石家莊市

健康咨詢描述： 38歲男子三個星期之內(nèi)頭暈惡心嘔吐兩次，現(xiàn)在還有些暈
四星期前一天早晨醒來后只要一動就頭暈得厲害，感覺自已和周圍的東西都在轉(zhuǎn)，起不來床，還有惡心的感覺，喝了一些水都吐了，早晨沒有吃飯，頭一天晚上還沒有任何癥狀?？斓街形鐣r，吃了一些饅頭，喝了一些水，然后可以起床，去河北省二院檢查，血壓不高，65-120，做了腦CT和腦電圖及腦地形圖均未發(fā)現(xiàn)異常。醫(yī)生懷疑是腦供血不足和血管不好，開了敏使朗，第二天早晨起來后還是有頭暈惡心的感覺，但情況好轉(zhuǎn)，不動的時候還好。第三天沒有惡心的感覺了，但起床躺下還會暈。吃了十天藥后，癥狀好轉(zhuǎn)，又過了幾天，完全恢復(fù)。但在感覺完全好了五天之后，大概距第一次犯病三個星期后，一天早晨起來又覺得頭有些暈，但不象第一次天旋地轉(zhuǎn)，就是稍微動作大會覺得暈，可是惡心嘔吐的癥狀比第一次嚴(yán)重，一天沒怎么吃東西，第二天不惡心了，但胃總是噯氣，（上一次也噯氣，后頭不暈了，但噯氣減輕并沒有好），還有肚臍周圍感覺涼，胃還有些返酸（以前有慢性胃炎，但最近幾年很少犯，）第二次發(fā)病到今天第六天了，沒有吃什么藥，胃的癥狀基本緩解，只有噯氣，但頭還是有些暈，有些漲。不知這次的暈是不是還是上次沒好？胃部的癥狀和暈有關(guān)系嗎？還是消化系統(tǒng)的問題。敏使朗刺激胃酸，所以這次沒敢吃。后來還做了核磁，提示雙額頁多發(fā)慢性小缺血灶。做了腦多普勒未見異常，頸動脈超聲也未見異常。最近又做了一次常規(guī)體檢，甘油三脂高，2.48。病人信佛，六年來吃素，牛奶雞蛋一切活物都不吃。從不抽煙，喝酒，但也極不愛運動。容易精神緊張。

曾經(jīng)的治療情況和效果：服用敏使朗十天

想得到怎樣的幫助：請問這是什么病呢？可能治療嗎？總會經(jīng)常犯嗎？會有什么嚴(yán)重后果嗎？應(yīng)如何注意呢？

投訴

其他類似問題

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

孔祥鏡廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院醫(yī)師幫助網(wǎng)友：47稱贊：1

微信掃一掃，隨時問醫(yī)生

2012-06-29 14:08:49 我要投訴

要排除頸椎?。ㄗ祫用}型）的可能，建議行頸椎CT或MR以了解情況；要排除前庭引起的頭暈嘔吐可能，最近有沒有感冒發(fā)熱等相關(guān)癥狀。出現(xiàn)頭暈嘔吐的原因有很多，根據(jù)你所行的檢查，可排除顱腦病變引起的可能，小腦未見病變，大腦未見水腫，雙額葉的小缺血灶引起頭暈的可能性不大。頭暈會引起胃部不適，胃部不適偶爾也會引起頭暈。明確原因后再行對癥治療。

2012-07-02 11:16 SUSANRINGCO 追問

大夫：您好，我覺得您說的很有道理。第二次發(fā)病后大概又是過了十幾天就感覺好多了，先是胃的癥狀緩解，過了幾天，頭暈的癥狀也基本消失。期間也沒有吃什么藥，吃了一些中成藥眩暈寧片。我很擔(dān)心是不是還會再犯，犯的時候有沒有什么減輕痛苦的辦法？惡心，吐，藥也吃不進去，只能等病情自已緩解。還有，總這樣犯，會引起什么嚴(yán)重后果嗎？可以從哪些方面注意呢？我的睡眠不好，神經(jīng)衰弱。睡覺時極度怕光，怕聲音。謝謝您大夫

2012-07-03 21:13醫(yī)生回答：

在你這個年齡段，最常見引起頭暈的原因是頸椎病導(dǎo)致的腦供血不足及前庭神經(jīng)炎。若頸椎病引起的頭暈，平素要注意體位動作幅度，治療上以理療為主，輔以改善腦循環(huán)的藥物，如尼莫地平、復(fù)方天麻片、西比靈等。若前庭神經(jīng)炎引起的頭暈，治療上給予抗病毒、抗感染治療。只要頭暈緩解了，惡心嘔吐自然后好轉(zhuǎn)的。

2012-07-04 09:08 SUSANRINGCO 追問

謝謝您，大夫。麻煩您了。如果是頸椎引起的頭暈，可是平時我并沒有感覺脖子疼啊，難受什么的，聽別人說如果是頸椎有病會有其他癥狀。胳膊麻什么的。還有前庭神經(jīng)炎應(yīng)如何檢查確診呢？第一次暈的時候我在當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院看了急診，當(dāng)時大夫讓我做了個腦電圖和腦地形圖均未發(fā)現(xiàn)異常，說應(yīng)該沒有病毒。還有我覺得我會不會是美尼爾呢？這兩次間隔三個星期，都是早晨起來暈的，頭天晚上無任何征照。頭暈，惡心，嘔吐，手腳出汗，癥狀都是在一天之內(nèi)得到緩解，十天左右基本好轉(zhuǎn)。您再幫我看看。謝謝

2012-07-04 22:51醫(yī)生回答：

頸椎病有四種，分別為頸型頸椎病，常見頸部疼痛不適；神經(jīng)根型頸椎病，常見手麻乏力；椎動脈型頸椎病，常見頭暈；還有混合型頸椎病。美尼爾通常伴有耳鳴，聽力下降的，如果沒有耳朵的問題，不考慮這個疾病。前庭神經(jīng)炎，通常發(fā)病前有外感情況，炎癥反應(yīng)出現(xiàn)在前庭附近，進而引起頭暈。