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不知道被什么蟲(chóng)咬了,咬的周?chē)际呛诘模?/h1>
女 | 60歲 2012-06-07 20:37:33 2人回復(fù) 來(lái)自贛州市

健康咨詢(xún)描述: 不知道被什么蟲(chóng)咬了,咬的周?chē)际呛诘模驳?。再周?chē)羌t點(diǎn)

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

姜志英
姜志英 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   主管護(hù)師 擅長(zhǎng): 白內(nèi)障,青光眼,眼科疾病,眼外傷,糖尿病,妊娠糖尿 幫助網(wǎng)友:5093
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2012-06-07 20:38:21 我要投訴

      病情分析:
      考慮是蟲(chóng)咬后的皮膚過(guò)敏,建議外涂醋酸膚輕松冰片軟膏或阿昔洛韋軟膏效果最好。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      可吃些消風(fēng)止癢顆?;蚵壤姿▉?lái)治療,不可吃辛辣刺激和易過(guò)敏食物,祝你健康!

2012-06-07 21:13 ask2768984214 追問(wèn)

吃了黃豆有影響嗎

李強(qiáng)
李強(qiáng) 懷化市中醫(yī)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腰椎間盤(pán)突出癥腰腿疼痛,頸椎病,風(fēng)濕骨病,脊柱外科 幫助網(wǎng)友:38稱(chēng)贊:3
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2012-06-07 20:42:13 我要投訴

      病情分析:
      被恙螨幼蟲(chóng)叮咬的原發(fā)感染部位經(jīng)常存在潰瘍或焦痂
      請(qǐng)問(wèn)最近是否在草地坐過(guò)
      恙螨生長(zhǎng)于陰暗潮濕的草叢中,雌蟲(chóng)在泥土中產(chǎn)卵,約經(jīng)三周孵化成幼蟲(chóng)。當(dāng)動(dòng)物或人經(jīng)過(guò)草地時(shí),幼蟲(chóng)爬至動(dòng)物或人身上短期寄生,吸食組織液及淋巴液。通常恙螨的幼蟲(chóng)一生中只飽食一次。經(jīng)3~5天后,離開(kāi)動(dòng)物宿主墜落于地上,約經(jīng)三個(gè)月的發(fā)育由稚蟲(chóng)而至成蟲(chóng)。稚蟲(chóng)及成蟲(chóng)均生活于泥土中,以節(jié)肢動(dòng)物的蟲(chóng)卵及幼蟲(chóng)或植物的液汁作為食物,并在泥土中越冬。恙蟲(chóng)立克次體在恙螨幼蟲(chóng)體內(nèi)繁殖,并經(jīng)卵傳遞至第二代幼蟲(chóng)。當(dāng)?shù)诙紫x(chóng)叮咬人或動(dòng)物時(shí),才將病原體傳播給人或動(dòng)物而引起發(fā)病。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      診斷標(biāo)準(zhǔn)
      ①發(fā)病地區(qū)與季節(jié);②急起高熱,恙螨幼蟲(chóng)叮咬處有焦痂或潰瘍伴以局部淋巴結(jié)腫大,早期相對(duì)緩脈,脾大及晚期出現(xiàn)皮疹等典型臨床表現(xiàn);③實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞偏低,血清外斐氏反應(yīng)OXK凝集滴度增高。
      建議到醫(yī)院掛個(gè)號(hào)看看醫(yī)生

2012-06-07 20:52 ask2768984214 追問(wèn)

最嚴(yán)重什么樣

2012-06-07 20:55醫(yī)生回答:

本病的潛伏期為6~18天(平均9-12天)。在此期間在恙螨幼蟲(chóng)叮咬處可出現(xiàn)一無(wú)痛的廳.紅丘疹,約0.3-1.0cm大小。繼之形成水泡,中央部位發(fā)生壞死、出血,并形成圓形或橢圓形黑色痂皮,即為焦痂。其周?chē)屑t暈。痂皮脫落后形成潰瘍。焦痂或潰瘍多見(jiàn)于腋窩、腹股溝、會(huì)陰部及肛門(mén)周?chē)入[蔽、潮濕且有汗味的部位。焦痂附近的局部淋巴結(jié)腫大,有壓痛。焦痂的發(fā)生率各地報(bào)告不同,國(guó)內(nèi)報(bào)告為85—98%,且絕大多數(shù)患者僅有一個(gè)焦痂?! 撈谶^(guò)后,體溫迅速于2~8天內(nèi)升至39.5℃~40.5℃,偶有畏寒,伴有劇烈頭全身疼痛乏力,食欲不振,少數(shù)患者有惡心及陣發(fā)性腹痛,大便秘結(jié)?;颊弑砬榈}搏相對(duì)徐緩,偶有干咳,咯少量粘痰,偶帶血絲。  至第一周末,軀干及四肢出現(xiàn)散在的紅色斑丘疹,壓之退色。皮疹罕見(jiàn)于頭部及足心.  嚴(yán)重病例皮疹可呈出血性。皮疹一般持續(xù)約4~7天,無(wú)脫屑但可出現(xiàn)色素沉著?! 〈藭r(shí),全身淋巴結(jié)腫大,約40%的病例脾臟腫大并有輕壓痛,少數(shù)患者肝臟也可腫大,或出現(xiàn)輕度黃疸?! 〔∏槌S璧诙芨屑觿。w溫持續(xù)升高且多呈弛張型。脈搏、呼吸均增快。多數(shù)患者眼球結(jié)膜充血、畏光,同時(shí)尚有耳鳴、耳聾,患者由淡漠無(wú)情轉(zhuǎn)為煩躁不安、譫妄,部分患者尚可出現(xiàn)言語(yǔ)不利、吞咽困難、肌肉震顫,甚至抽搐、昏迷。血壓一般下降,收縮壓多低于100mmHg。第一心音減弱,并可聽(tīng)到期外收縮及收縮期吹風(fēng)性雜音。兩肺底呼吸音偏低,并可聞濕性羅音。嚴(yán)重病例尚可出現(xiàn)紫紺,少數(shù)患者可能出現(xiàn)鼻衄、眼底出血及便血等出血性癥狀?! ≈恋谌懿∏殚_(kāi)始恢復(fù),體溫逐漸降至正常,心率減慢,血壓上升。約經(jīng)一周癥狀基本消失,焦痂也趨愈合。 恙蟲(chóng)病常見(jiàn)的并發(fā)癥為支氣管肺炎及肺炎等繼發(fā)性肺部感染,其發(fā)生率有時(shí)可高達(dá)20%。此外少數(shù)病例尚可合并心力衰竭及消化道出血。

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