胰腺炎，膽囊炎

男 | 27歲懸賞100個(gè)健康幣 2012-05-21 12:39:33 3人回復(fù) 來自北京市

健康咨詢描述： 5月13日右側(cè)腹痛一天，晚上到醫(yī)院檢查，醫(yī)生說壓痛陽性，但疼痛程度較輕，遂讓回家服用消炎利膽片，當(dāng)晚服用一次后，疼痛消失，5月14日先去上班，飯后胃部灼熱，覺著右側(cè)肩胛骨下方至腰部有酸困疼痛感。5月16日覺腰部酸困。于5月15日去醫(yī)院檢查就診，檢查結(jié)果正常，疑似膽囊或胰腺有輕度炎癥，頭孢舒巴坦5日治療0.15g×2/天治療，后疼痛減輕。

曾經(jīng)的治療情況和效果： 5月15日檢查:B超膽囊胰腺雙腎正常，脂肪肝，血淀粉酶正常，尿淀粉酶偏高范圍0-450，測(cè)量結(jié)果為638，胸部x片正常，
5月16日檢查:血淀粉酶正常，尿淀粉酶偏高范圍0-450，測(cè)量結(jié)果為580，CT檢查膽胰無明顯異常。肝功腎功基本正常，間接膽紅素偏高，值為17.2，范圍上限是為16.8，（醫(yī)生說是由脂肪肝引起的）血糖血脂正常。開始為期五天的消炎治療。（頭孢舒巴坦0.15g×2/天×5天）
5月19日測(cè)尿淀粉酶偏高,尿淀粉酶偏高范圍0-450，測(cè)量結(jié)果為780
5月20日換醫(yī)院復(fù)查尿淀粉酶，結(jié)果正常，但是該醫(yī)院給出的范圍是0-1000，測(cè)量結(jié)果為880。
5月21日開始服用口服頭孢0.1*2。開始上班，右肩胛骨下感覺到有一點(diǎn)疼痛。

想得到怎樣的幫助：現(xiàn)在還需要進(jìn)行怎樣的治療嗎？
能確定是膽囊的慢性炎癥嗎？
能排除胰腺問題嗎？

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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

于井波大慶市中醫(yī)醫(yī)院主任醫(yī)師擅長: 普外科，尤其擅長腹腔鏡，內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽。幫助網(wǎng)友：49稱贊：3

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2012-05-21 15:19:42 我要投訴

根據(jù)你所述發(fā)病和治療檢查過程結(jié)果來看，應(yīng)診斷為胰腺炎（輕度），考慮為膽源性?？赡苁悄懩覂?nèi)的沉積物或小的膽固醇結(jié)晶體或小結(jié)石通過了膽總管下端叫奧狄氏括約肌，造成了一過性的胰管阻塞，形成了疼痛。目前需要治療：1、清淡飲食。2、需要用緩解膽道平滑肌的藥物和利膽藥物。比較確切的藥物是：曲匹布通片40mg/次，日三次口服。可松弛膽道。?；切苋パ跄懰崮z囊，250mg日一次或日二次口服，需要3-6個(gè)月。3、平時(shí)注意要養(yǎng)成吃早餐的習(xí)慣，忌暴飲暴食，吃大量含膽固醇較高的食物。4、控制體重。

2012-05-21 15:46 匿名追問

你說的一過性疼痛，服用消炎利膽片有減輕的可能嗎？