健康咨詢描述: 復查彩超,或者進一步檢查。3月26日做了上腹部平掃增強,影像表現:肝臟右后葉可見片狀略低密度影,大小月9.39*11.08毫米,動脈期該病灶邊緣略有強化,延遲期該病灶你讀略增高,肝內可見小囊狀略低密度影,增強后未見明顯變化,肝血管充盈可。膽囊不大,壁不厚,囊內未見異常密度影及強化影,胰腺走行自然,胰管未見明顯擴張,未見異常密度和強化影,脾臟不大,未見異常密度和強化影,所示雙腎大小,形態(tài),密度未見明顯異常。腹膜后未見明顯腫大淋巴結影。
曾經的治療情況和效果: 沒有肝炎病史,從前體檢中沒有發(fā)現,此次體檢中肝功正常
想得到怎樣的幫助:請專家?guī)臀铱纯丛鰪奀T結果,請問可以確定是肝血管瘤嗎?需要做哪些檢查可以確診?多久復診一次適宜!如何治療?平時需要注意什么?肝血管瘤是如何形成的?很急切,盼回復。
病情分析:
沒有肝炎病史,B超檢查提示是血管瘤,肝臟CT的描述提示是血管瘤,基本可以確定是肝血管瘤。
指導意見:
肝血管瘤是一種較為常見的肝臟良性腫瘤,近年來,隨著人們健康體檢的意識提高及各種影像診斷技術的進步,無癥狀的小血管瘤發(fā)現率明顯升高。多數病例臨床無癥狀或癥狀輕微,病程長、生長緩慢,預后良好。
一般認為是先天性發(fā)育異常導致的,猶如身上的胎痣、黑痣一般。我在臨床工作中見得非常多,通常不需要治療,只需B超隨訪觀察即可。您的瘤體很小,大小1.1X0.9CM,不會有任何癥狀的。如果確認是血管瘤,可與身體和平共處,伴隨終身。
肝血管瘤沒有什么注意的,不需要治療,可以半年復查一次B超。
需要做其他檢查確診嗎?
不放心也可以做個磁共振檢查,肝內血管瘤磁共振有特異性圖像。
病情分析:
您好,從增強CT檢查的結果看,應該是肝血管瘤,這個增強CT是確診的手段之一。為排除肝癌,還可以作PET-CT進一步鑒別診斷。最常見的是海狀竇血管瘤,目前如果不影響肝功能可以使用活血化瘀藥物保守治療,也可以考慮中醫(yī)中藥治療,如果出現了壓迫癥狀或者瘤體不斷變大,建議采取腹腔鏡手術去除。
指導意見:
建議再檢查一下肝功能,看一下有無異常。目前肝血管瘤的發(fā)病學說仍有爭議,先天性發(fā)育異常學說認為肝血管瘤的發(fā)生為是先天性肝臟末梢血管畸形引起,在胚胎發(fā)育過程中由于肝血管發(fā)育異常,引起血管內皮細胞異常增生而形成肝血管瘤;另外激素刺激學說,其他的認為有如毛細血管組織感染后變形,導致毛細血管擴張,肝組織局部壞死后血管擴張形成空泡狀,其周圍血管充血擴張;肝內區(qū)域性血循環(huán)停滯,致使血管形成海綿狀擴張。
溫馨提示:
及時采取治療是嬰兒血管瘤的護理方法之一,由于嬰兒本身的抵抗能力就非常弱,因此媽媽對嬰兒護理的重點就是,防止血管瘤的瘤體發(fā)生破裂,一旦瘤體發(fā)生破裂的話,不及時止血,嚴重的會威脅到嬰兒的生命??梢钥闯鰧Φ昧搜芰龅膵雰鹤o理一定要特別的細心。
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