經(jīng)?；柩Ｊ菍兕i椎病癥狀嗎？

      你的病是頸椎病引起的,主要是頸椎動脈受壓引起的,為椎動脈型頸椎病,建議服用頸椎動脈康復(fù)丸治療,并參考椎動脈型頸椎?。?br />      椎動脈型頸椎病
      椎動脈型頸椎病發(fā)病年齡較高，多在50-80歲，癥狀隨年齡增加而加重.患者常以位置性眩暈或體位性摔倒、頭痛、惡心嘔吐，或耳嗚、耳聾視物不清、舌動障阻、血壓異常，肢體麻木、感覺異常、持物落地等癥狀就診.臨床上常伴有神經(jīng)根型頸椎病癥狀，其發(fā)病率約點頸椎病的9.44%
      病因病機
      椎動脈型頸椎病的主要病變化為第6椎以上的頸椎.常因外傷，勞累等使第4-5和頸5-6椎水平的鉤椎關(guān)節(jié)出現(xiàn)側(cè)向增生的骨剌，或后伸性椎體半脫位，使上關(guān)節(jié)突向前滑脫，或關(guān)節(jié)突骨剌，或后側(cè)性椎間盤脫出等.這些病理變化不盡可以引起頸周圍軟組織痙攣、炎癥剌激或壓迫椎動脈而使供血受阻，導(dǎo)致交感神經(jīng)縱甚至椎-基底動脈供血不足進一步導(dǎo)致腦內(nèi)循環(huán)障礙而致病.引起微循環(huán)障礙的原因有：1、血管痙攣，管腔變窄;3、管壁炎性變厚，內(nèi)膜損傷;4、血液瘀滯，血拴形成或血液粘滯度增加;5、血管退變或硬化等.
      部分病人有椎動脈畸形，如椎動脈搏在鎖骨下動脈的起始部偏向外側(cè)，前斜角肌發(fā)生痙攣時可受壓而狹窄;或者一側(cè)的椎動脈管經(jīng)小，對側(cè)椎動脈出現(xiàn)痙攣或壓迫時則引起供血不足;環(huán)樞椎也是本病好發(fā)的部位，因為環(huán)樞椎的椎動脈搏地4個彎曲，其本身血流不暢，而局部受炎癥剌激或壓迫則影響血循環(huán);此外，動脈粥樣硬化亦可累及椎動脈，成為直接或間接因素.
      位于腦的前庭神經(jīng)核以及內(nèi)耳的迷路器官，其營養(yǎng)動脈皆由椎基底動脈系的分枝支配.如引起椎動脈痙攣，可導(dǎo)致前庭中樞損害，包括前庭神經(jīng)顱內(nèi)部分，前庭神經(jīng)核及其中樞傳導(dǎo)通路，出現(xiàn)：1、眩暈較輕，或呈假性眩暈的癥狀，起病較慢，癥狀亦較持續(xù).2、分離性偏的烙觀體征，即眼震慢相、Romberg征的偏斜方向，指誤試驗方向和星跡試驗方向多不一致.3、不一定的耳蝸癥狀，如果有，一定也會有其它顱神經(jīng)核或傳導(dǎo)束受損害的癥狀，從而出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)系統(tǒng)其他體征.
      竇椎神經(jīng)是脊神經(jīng)和交感神經(jīng)纖維的混合支，屬感覺及腦血管運動性神經(jīng)支，由各脊神經(jīng)分出，通過椎間孔返回椎管.其受到機械壓迫或炎癥剌激，可出現(xiàn)頸部疼痛，椎間盤性疼痛或韌帶組織的炎性疼痛，而剌激頸交感神經(jīng)后節(jié)纖維，發(fā)生瞳孔變大、體位失穩(wěn)、聽覺障礙和頭痛等后頸交感神經(jīng)綜合征.
      頸椎部的經(jīng)絡(luò)是聯(lián)系人體臟腑器官和氣血流通的一個樞紐，頸椎病與足太陽膀胱經(jīng)、督脈、足少陽膽經(jīng)和手少陽3焦經(jīng)等到相關(guān)最為密切.而頸部受累，感受風(fēng)寒濕邪，年老退行病變的關(guān)節(jié)增生，氣血兩虛、炎癥剌激，均可導(dǎo)致這些經(jīng)脈失調(diào)，進一步影響臟腑功能，發(fā)生陰虛肝火內(nèi)動，血少腦失所養(yǎng)，精虧髓海不足的眩暈.其次，痰濁雍遏，或化火上蒙，亦可形成眩暈.
      臨床表現(xiàn)及診斷
      （一）臨床表現(xiàn)頭系：系由于椎-基底動脈供血不足致使側(cè)支循環(huán)血管擴張而引起的一種血管性頭痛.常作性出現(xiàn)，可持續(xù)數(shù)分鐘、數(shù)小時或更長些時間，在發(fā)作期陣發(fā)性加劇.晨起，轉(zhuǎn)動頭頸及坐車時加劇.疼痛多為一側(cè)，在右頸枕部或枕頂部，呈跳痛、灼痛或酸脹痛，常由頸后部開始，向耳后及枕頂部發(fā)展，或向眼眶及鼻根部放射，可有眼前一過性發(fā)黑、閃光視等先兆.常伴有惡心、嘔吐、出汗、流涎以及心慌、憋氣、血壓異常、或面部、硬腭、舌咽疼痛、麻木、剌癢及異物感.
      枕大神經(jīng)病變是引起頭痛的常駐見原因.椎動脈分支動脈支配枕大神經(jīng).臨床上枕大神經(jīng)痙攣性缺血引起枕大神經(jīng)缺血時，可出現(xiàn)枕大神經(jīng)支配區(qū)的頭痛，疼痛性質(zhì)為間歇性頭跳痛，從一側(cè)頸后部向枕部及半側(cè)頭部放射，可伴灼熱感受，少數(shù)患者局部呈現(xiàn)痛覺過敏，觸及患者頭皮時疼痛難忍，甚至觸碰頭發(fā)即感劇痛.斜方肌由付經(jīng)周圍支支配，該神經(jīng)起于上5-6個頸節(jié)，其根性病變或該肌外傷后可引起斜方肌痙攣，從附麗于枕骨磷部的斜方肌腱膜中穿出的枕大神經(jīng)支，由于受到壓迫而出現(xiàn)癥狀.環(huán)樞或樞椎發(fā)生旋轉(zhuǎn)移位時可使從其椎弓間穿出的枕大神經(jīng)受到損傷或剌激而出現(xiàn)頭痛，該神經(jīng)局部有壓痛.
      眩暈：為本病最常見的癥狀.眩暈有：1、自身或周圍景物在一齊方向旋轉(zhuǎn)的幻覺;2、身體站立不穩(wěn)，搖晃自覺感地移動;3、物體傾斜、下陷等.往往在變換體位、頭部過度旋轉(zhuǎn)或伸屈時誘發(fā)或加劇.發(fā)作時間長短不一，可極短暫，也可持續(xù)數(shù)小時或更長.可伴有耳嗚、聽覺減退或漸進性耳聾等.極少發(fā)生眼珠震顫.有的患者在旋轉(zhuǎn)頸部時忽然下肢發(fā)軟無力而摔倒，發(fā)病時多無意識障礙在短時間內(nèi)病人能自己起來行走，這是臨床上動脈型頸椎病與其他腦血管疾病的鑒別點.
      視覺癥狀;主要為腦后動脈缺血所致.由于頸椎病引起椎-基底動脈系痙攣，繼發(fā)大腦枕頁視覺中樞缺血性病損所致視覺悟障礙，輕者視物模糊不清或有復(fù)視癥狀，常為發(fā)作性視力減退，眼前閃光、暗點、視野缺損或失明、幻視等.因為椎動脈借后交通動脈與頸內(nèi)動脈相連，亦可出現(xiàn)反射性視網(wǎng)膜動脈痙攣，引起眼痛、眼底張力變化，如眼底靜脈擴張和動脈搏變細，頸過伸時尤其明顯，或血管痙攣性視網(wǎng)膜炎等.某些頸椎病患者，可發(fā)作性眼瞼痙攣，結(jié)膜充血，角膜感覺減退或形成潰瘍、小腺分泌障礙、球后視神經(jīng)炎、突眼及青光眼等.
      神經(jīng)根型癥狀;由于局部解剖關(guān)系，臨術(shù)上常見椎動脈型頸椎病患者，合并有神經(jīng)根型頸椎病的癥狀，或交感神經(jīng)的癥狀，出現(xiàn)更復(fù)雜的病理變化，應(yīng)認真進作鑒別診斷.
      其他癥狀;少數(shù)病例可出現(xiàn)發(fā)作性意識障礙癥狀，如在某次頸部過伸屈或旋轉(zhuǎn)時，突忽感到頭暈眼花和劇烈的頭痛，并很快發(fā)生暈厥或昏迷.數(shù)分鐘后即好轉(zhuǎn)，其發(fā)作后可有嗜睡及精神變化.少數(shù)患者可突然4肢麻木、無力而跌倒，但神志正常，跌倒后可以起來自己走，或過度旋轉(zhuǎn)、猛然回頭等出現(xiàn)摔倒.偶有發(fā)作性咽痛，并伴蟻作，刺癢及異物感，甚至出現(xiàn)干咳、聲音嘶啞、吞咽困難、發(fā)嗆及咽反射減弱等癥狀.
      在體征方面，發(fā)病時頸部活動受限，作頸部旋轉(zhuǎn)或后伸活動時可出現(xiàn)眩暈、惡心、嘔吐、心慌等到癥狀.部分患者在頸側(cè)鎖骨上聽診檢查可聽到椎動脈由于扭曲、血流受阻的雜音.后頸部拇指觸診常查到患椎向一側(cè)旋轉(zhuǎn)移位，棘突及移位的關(guān)節(jié)突壓痛明顯.
      （2）診斷依據(jù)理
      1、頸部有慢性勞損或外傷史，在患者后頸部栓查，可發(fā)觀部分患者上頸椎或其它患椎移位，相應(yīng)的關(guān)節(jié)囊部腫脹、壓痛.部分病人在患側(cè)鎖骨上部可聽到椎動脈血流受阻的雜音.發(fā)病時頸部功能活動受限.
      2、中年以上的病人，常由于頭頸部體位變化引起眩暈、惡心、頭痛或視力減退、耳嗚、耳聾、舌活動障礙、血壓異常.如長期供血不足，可出現(xiàn)小腦及大腦枕葉損害的癥狀，（腦性輕癱、共濟失調(diào)、眼球震顫等復(fù)雜的中樞神經(jīng)損害癥狀）.
      3、位置性眩暈或體位性摔倒患者作頸部幅度較大的旋轉(zhuǎn)、后伸動作時，可引起眩暈和體位性摔倒;壓頭試驗陽性.
      4、頸椎正側(cè)位X光片顯示，患椎可有病理性變化或旋轉(zhuǎn)性移位.排除骨折、脫位、結(jié)核、腫瘤等到疾病.
      5、其他栓查如腦血流圖、肌電圖、心電圖、血脂、眼底、尿等檢查，必要時作椎動脈造影.
      鑒別診斷
      （一）內(nèi)耳綜合征1、常突然發(fā)作，為周圍景物或自身在旋轉(zhuǎn)或搖晃的錯覺，發(fā)作刺激性（如光線、情緒波動等）加重.2、嚴重時常位有惡心、嘔吐、面色蒼白、出汗多等迷走神經(jīng)的癥狀;3、發(fā)作時間持續(xù)，多在一至3天內(nèi)逐漸緩解，為反復(fù)發(fā)作，間歇期一般無癥狀.
      （2）良性發(fā)作性眩暈常為外傷、耳病、年老、噪音性損傷及使用鏈霉素過敏，使內(nèi)耳橢園囊的耳石變性，移位、（地力吸引作用）所致.鑒別;1、常見50-60歲婦女;睜眼作體檢查出位置性（3-6秒鐘后出現(xiàn)）眼球震顫;3、病檢為良性;可有復(fù)發(fā).