健康咨詢描述: 此前身體良好,沒有生過病,4月13日晚10點多出現(xiàn)頭疼,想睡,嘔吐,左側(cè)手腳無力,大小便失禁,昏迷,這些都是在一小時內(nèi)的發(fā)生的,家人馬上打120送進醫(yī)院
曾經(jīng)的治療情況和效果: 大概在凌晨3點做的手術(shù),出血部位在右腦,出血量在30毫升左右,手術(shù)時因昏迷不能自主呼吸,切開了氣管,術(shù)后一只昏迷,術(shù)后第四天做了CT,腦部的血有些吸收了,可第二天早上又發(fā)生腦出血,出血量接近第一次,不過瞳孔沒有擴大,體征都正常,但到現(xiàn)在還是發(fā)燒
想得到怎樣的幫助:今天是術(shù)后第13天了,人還是昏迷的,還在ICU病房,這二天呼喚她讓她捏我的手,她的右手也會動一下,左手差,眼皮偶爾眨幾下,眼珠也能小幅度的轉(zhuǎn),她這樣的反應(yīng)算不算有意識?她這種情況大概什么時候能醒?預(yù)后會怎么樣?
你好,反復(fù)的腦出血說明血管硬化程度重,高血壓控制不良,發(fā)熱有可能是吸收熱也可能是合并感染。如果意識轉(zhuǎn)清,體溫控制在正常,就沒有生命危險,如果始終處于昏迷,高熱不退,預(yù)后就非常差。
你好,應(yīng)該維持生命體征穩(wěn)定,加強營養(yǎng),防止并發(fā)癥,以及積極促醒治療,如高壓氧、針灸、理療、藥物促醒等。
以上是對“高血壓腦出血”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,我是康復(fù)科醫(yī)生,典型的由高血壓導(dǎo)致的半側(cè)肢體活動障礙,出血部在右側(cè),因為出血量相對比較多,而且繼發(fā)腦出血,情況還沒穩(wěn)定,不過一般這樣的情況一個月之內(nèi)度過危險期,然后你要做好心理準(zhǔn)備,左半側(cè)肢體會偏癱,就是活動障礙,一般前三個月是黃金恢復(fù)期,病人13天會眨眼睛,右手只會動一下,身體還比較虛弱
指導(dǎo)意見:
暫時在危險期,你需要做好以下幾點,第一良肢位擺放,就是防止壓瘡,一般護士會幫你的,就在躺著的時候在她的左側(cè)肩胛骨墊一個枕頭并且把肩胛骨往外側(cè)拉一拉,這個很重要,防止她日后肩胛骨后綴而疼痛,要在兩腿之間加一個枕頭,在腳底墊一個平板或者直接讓其腳著床板,防止腳跖屈,第二,每天上下午你們幫助她活動胳膊和腿,不要讓肌肉萎縮了,可以做一些順手的簡單的,幅度不要太大,速度一定要慢,第三可以去做個高壓氧,有條件的話
醫(yī)生詢問:
如果有好轉(zhuǎn)可以追問
《病人做的是開顱術(shù),在右耳上方》病人現(xiàn)在有時可以睜開左眼,《右眼還不能睜開》,右手可以抬到臉部,右腳可以弓起,大聲叫她出示幾個指頭也可以,只是次數(shù)少,其余時間都是閉眼的,她這樣算不算醒過來了?是不是是醒過來也就這樣?一般這樣的情況預(yù)后會怎樣?謝謝您的回答!
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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