３1大夫！想請(qǐng)教西藥－佳樂定是吃哪方面的

      你好【英文名】Alprazolam【類別】鎮(zhèn)靜催眠抗驚厥藥【別名】3唑安定、佳靜安定、甲3唑氯安定、甲基3唑安定、佳樂定,阿普唑侖【外文名】Tafil，Valeans，Xanax,Alprazolam【適應(yīng)證】本品為苯2氮卓類催眠鎮(zhèn)靜藥和抗焦慮藥,用于焦慮、緊張，激動(dòng)，也可用于催眠或焦慮的輔助用藥，也可作為抗驚恐藥，并能緩解急性酒精戒斷癥狀.對(duì)有精神抑郁的病人應(yīng)慎用.【不良反應(yīng)】1.常見的不良反應(yīng)，嗜睡，頭昏、乏力等，大劑量偶見共濟(jì)失調(diào)、震顫、尿潴留、黃疸.2.罕見的有皮疹、光敏、白細(xì)胞減少.3.個(gè)別病人發(fā)生興奮，多語(yǔ)，睡眠障礙，甚至幻覺.停藥后，上述癥狀很快消失.4.有成癮性，長(zhǎng)期應(yīng)用后，停藥可能發(fā)生撤藥癥狀，表現(xiàn)為激動(dòng)或憂郁.5.少數(shù)病人有口干、精神不集中、多汗、心悸、便秘或腹瀉、視物模糊、低血壓.【相互作用】1.與中樞抑制藥合用可增加呼吸抑制作用.2.與易成癮和其他可能成癮藥合用時(shí)，成癮的危險(xiǎn)性增加.3.與酒及全麻藥、可樂定、鎮(zhèn)痛藥、吩噻嗪類、單胺氧化酶A型抑制藥和3環(huán)類抗抑郁藥合用時(shí)，可彼此增效，應(yīng)調(diào)整用量.4.與抗高血壓藥和利尿降壓藥合用，可使降壓作用增強(qiáng).5.與西咪替丁、普奈洛爾合用本藥清除減慢，血漿半衰期延長(zhǎng).6.與撲米酮合用由于減慢后者代謝，需調(diào)整撲米酮的用量.7.與左旋多巴合用時(shí)，可降低后者的療效.8.與利福平合用，增加本品的消除，血藥濃度降低.9.異煙肼抑制本品的消除，致血藥濃度增高.10.與地高辛合用，可增加地高辛血藥濃度而致中毒.【用法用量】成人常用量：抗焦慮，開始一次0.4mg.一日3次，用量按需遞增.最大限量一日可達(dá)4mg.鎮(zhèn)靜催眠：0.4~0.8mg，睡前服.抗驚恐0.4mg，一日3次，用量按需遞增，每日最大量可達(dá)10mg.18歲以下兒童，用量尚未確定.【注意事項(xiàng)】慎用：1.中樞神經(jīng)系統(tǒng)處于抑制狀態(tài)的急性酒精中毒.2.肝腎功能損害.3.重癥肌無(wú)力.4.急性或易于發(fā)生的閉角型青光眼發(fā)作.5.嚴(yán)重慢性阻塞性肺部病變.6.駕駛員、高空作業(yè)者、危險(xiǎn)精細(xì)作業(yè)者.【孕婦及哺乳期婦女用藥】1.在妊娠3個(gè)月內(nèi)，本藥有增加胎兒致畸的危險(xiǎn)；2.孕婦長(zhǎng)期服用可引起依賴，使新生兒呈現(xiàn)撤藥癥狀，妊娠后期用藥影響新生兒中樞神經(jīng)活動(dòng)，分娩前及分娩時(shí)用藥可導(dǎo)致新生兒肌張力較弱，孕婦應(yīng)盡量避免使用.3.本藥可以分泌入乳汁，哺乳期婦女應(yīng)慎用.【兒童用藥】18歲以下兒童，用量尚未有具體規(guī)定.【老年患者用藥】本藥對(duì)老年人較敏感，開始用小劑量，一次0.2mg，一日3次，逐漸增加至最大耐受量.