健康咨詢描述:
6歲時患有乙肝,10歲之前有過治療無效至今沒有進行治療。
經(jīng)常熬夜大量飲酒飲食無規(guī)律
2006年體檢肝功能正常小二陽
B超顯示肝大小形態(tài)正常包膜欠光滑肝內(nèi)噪聲增粗,增強。分布不均勻。
門靜脈內(nèi)徑12-13mmB超提示早期肝硬化
核磁共震肝大小形態(tài)正常,包膜光滑,脾臟輕微腫大
沒有得到重視只吃了1年的復方鱉甲軟肝片+和絡(luò)舒肝膠囊
長期失眠,大量飲酒后才能睡著。
后發(fā)現(xiàn)飲酒后2-3天都不舒服沒食欲腹脹。至今已一年多滴酒未沾。
2012年3月20號在市級三甲醫(yī)院檢測
B超顯示
肝外形欠規(guī)則,包膜不光整,呈鋸齒狀改變,肝內(nèi)光點增粗,增強分布不均勻,血管走向欠清。門靜脈15mm
膽囊大小約65*25MM,壁粗糙,內(nèi)透聲欠佳,膽總管內(nèi)徑4mm膽內(nèi)未見異常回聲。
胰臟正常
脾臟大小約106*41mm內(nèi)部回聲均勻,內(nèi)未見明顯異常。占位灶回聲。
雙腎正常
超聲提示:
肝肝硬化門靜脈增寬
慢性膽囊炎
脾厚
雙腎未見明顯異常
乙肝DNA測定
1乙型肝炎DNA測定3.12E+003參考值1.00E+003
乙肝七項
1乙肝表面抗原陽性+
2乙肝表面抗體陰性-
3乙肝E抗原陰性-
4乙肝E抗體陰性-
5乙肝核心抗體陽性+
6乙肝核心抗體IGM陰性-
7乙肝前S抗原陽性+
肝功1
L-Y-谷氨?;D(zhuǎn)移酶77.06U/L參考值11-50
其他均在參考值范圍
在我們當?shù)厝揍t(yī)院就診肝病專家
第一個專家說問題不算嚴重完全可以控制需要中藥治療。
第二個專家說問題比較嚴重需要住院做肝穿刺然后吃1年西藥名字不記得了之后開始注射干擾素。然后讓我去做乙肝表面抗原當量,乙肝基因分析,凝血功能實驗和全血細胞分析。
曾經(jīng)的治療情況和效果: 無疑遺傳過敏
想得到怎樣的幫助:我目前情況到底嚴重么?改善生活質(zhì)量積極配合中藥治療真可以控制住進一步發(fā)展么?
目前有必要住院做肝穿刺,然后吃藥打干擾素么?聽說吃了西藥就不能停藥了。
還有就是目前的干細胞移植對治療肝硬化真的療效顯著么?能達到逆轉(zhuǎn)的目的么?
病情分析:
我建議你聽第二個專家的,因為我們都是西醫(yī)。
指導意見:
首先不能排除中藥的作用,但是西醫(yī)在治療肝炎方面作用還是很明顯的,但用藥時間長,至于干細胞移植是起步階段,不好評論。
病情分析:
從上述病情描述來看,我個人認為應(yīng)該聽取第二位專家的意見。
指導意見:
一般來說,進行抗病毒、干擾素治療后就要終身服藥,以目前情況來看,不需進行干細胞移植,還沒有達到移植的程度。
溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護易感人群。
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