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尿潛血有3個(gè)加號(hào)是什么情況,謝謝請(qǐng)速回

保密 | 0個(gè)月 2005-12-01 16:32:39 2人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢(xún)描述: 請(qǐng)問(wèn)尿潛血有3個(gè)加號(hào) 是什么情況? 謝謝 請(qǐng)速回

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劉桂國(guó)
劉桂國(guó) 桂林市臨桂區(qū)五通鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 小兒腹瀉,小兒消化不良,小營(yíng)養(yǎng),小兒厭食,新生兒病 幫助網(wǎng)友:176
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2005-12-01 17:07:10 我要投訴

      你好:據(jù)血尿的來(lái)源不同,又可將血尿分為初血尿、終末血尿、全程血尿。具體方法是進(jìn)行尿三杯試驗(yàn)。取3個(gè)潔凈的玻璃杯,患者每次排尿時(shí),分為前、中、后3段排尿,分別排入3個(gè)玻璃杯中,若第1杯中為血尿,其余2杯正常,則為初血尿,提示尿液中血來(lái)自尿道;若第1、2杯中無(wú)血尿,僅第3杯有血尿,稱(chēng)為終未血尿,提示病變?cè)诤竽虻?、前列腺、膀胱頸和三角區(qū);如三杯中均有血尿,稱(chēng)為全程血尿,提示病變?cè)谀I臟、輸尿管,或?yàn)榘螂變?nèi)彌漫出血。血尿的原因,主要有以下幾方面:①泌尿系統(tǒng)疾病,如腎炎、結(jié)石、感染、結(jié)核、腫瘤、畸形、損傷等。②尿路鄰近器官的病變,如前列腺炎、前列腺肥大、盆腔炎、闌尾炎等。③全身性疾病,如感染性疾病、血液病、心血管疾病等。④藥物性因素,如服用磺胺藥、抗凝劑,或注射甘露醇等。⑤運(yùn)動(dòng)后血尿。血尿的鑒別,除了采用尿三杯試驗(yàn)區(qū)分血尿來(lái)源之外,以下方法亦有助于血尿的鑒別。首先根據(jù)血尿的伴隨癥狀來(lái)區(qū)別不同血尿,若血尿伴有尿頻、尿急、尿痛,尤伴尿痛者,多為泌尿系感染、結(jié)石等,稱(chēng)為有痛性血尿;若血尿不伴尿痛,稱(chēng)為無(wú)痛性血尿,在腎炎、腎結(jié)核、泌尿系腫瘤中很常見(jiàn),尤其年齡大的患者,出現(xiàn)肉眼血尿,呈無(wú)痛性,應(yīng)當(dāng)注意進(jìn)行各方面檢查,以排除惡性病變。血尿伴隨的其它全身性癥狀,也可以據(jù)此分析區(qū)別血尿的原因。目前采用尿紅細(xì)胞形態(tài)的檢查,來(lái)判斷血尿的來(lái)源,符合率達(dá)90%左右。具體辦法是取離心后尿沉渣,置于玻片上,用相差顯微鏡來(lái)觀察尿中紅細(xì)胞的形態(tài)。腎小球源性血尿,其尿中紅細(xì)胞為變形紅細(xì)胞,即紅細(xì)胞呈現(xiàn)多種形態(tài),如面包圈樣、草莓樣、水滴樣,甚至為破碎紅細(xì)胞,提示血尿是因腎小球的病變所導(dǎo)致。非腎小球源性血尿,尿中紅細(xì)胞多呈正?;虼笾抡P螒B(tài)。此外,肉眼血尿還應(yīng)與血紅蛋白尿相鑒別。血紅蛋白尿的產(chǎn)生是由于溶血性疾病,血漿中游離血紅蛋白含量增加,越過(guò)了腎閾值,從腎小球?yàn)V過(guò),而進(jìn)入尿中。血紅蛋白尿的顏色可呈紅色、棕色,甚至呈黑色。與血尿鑒別主要依靠顯微鏡檢查,血尿的尿中含有大量紅細(xì)胞,而血紅蛋白尿中無(wú)紅細(xì)胞,這是兩者根本的不同之處。總之,血尿產(chǎn)生原因除與腎炎有關(guān)外,泌尿系統(tǒng)其它疾病、某些全身性疾病亦可產(chǎn)生血尿,必要時(shí)可以進(jìn)行X線(xiàn)、B超、CT等檢查明確血尿來(lái)源,對(duì)治療有重要意義。
      

譚桂鳳
譚桂鳳 主管護(hù)師 擅長(zhǎng): 小兒預(yù)防保健、小兒感冒、小兒支氣管炎、小兒支原體肺
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2005-12-01 17:07:31 我要投訴

      您好:提示有出血,常見(jiàn)的情況多見(jiàn)于泌尿系結(jié)石。
      

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