健康咨詢描述: 前覺(jué)眼蓋浮腫,胃納差,其它并沒(méi)太多不適,1月25日覺(jué)畏寒、氣促。1月29日入院初診為慢性腎衰。出現(xiàn)呼吸困難、高血壓、雙下肢水腫、高肌酐(達(dá)1700)等尿毒癥癥狀,當(dāng)天晚上進(jìn)行了血透。經(jīng)過(guò)幾天密集血透后,病人神好、無(wú)浮腫、胃納好。于2月10日做了腹膜透析手術(shù)。術(shù)后人病人神好、無(wú)浮腫、胃納好,尿正常。但肌酐一直降不下來(lái),還有1600左右。B超顯示有個(gè)腎稍有萎縮。
曾經(jīng)的治療情況和效果: 醫(yī)生說(shuō)很大可能是慢性腎衰了,但一直查不出原因。2011年12月體檢已顯示肌酐達(dá)600,并有高血壓、高血酯、高尿酸等。但12月份他還能進(jìn)行籃球比賽而不覺(jué)有太多不適。他工作環(huán)境不會(huì)出現(xiàn)有毒物品。
想得到怎樣的幫助:想知道引起腎衰的原因。為什么肌酐一直居高不下而病人狀態(tài)如此良好?腹透是理想選擇嘛?腎功能有沒(méi)恢復(fù)的可能?謝謝
病情分析:
健康顧問(wèn)為你解答:男性、28歲、出現(xiàn)浮腫、食欲減退二個(gè)月,伴氣短、呼吸困難、高血壓。
指導(dǎo)意見(jiàn):
意見(jiàn):根據(jù)你的描述,應(yīng)該可能是急性腎小球腎炎?,F(xiàn)在在進(jìn)行血透治療,癥狀有所減輕。因?yàn)槟阌心I功能衰竭,所以血肌酐降不下了。,由于經(jīng)過(guò)血透把血中過(guò)多的人體代謝廢物排出體外了你就可以感覺(jué)癥狀不重,但是體內(nèi)的肌酐仍然是高的。只不過(guò)在自己可以承受范圍。引起腎小球腎炎的病因有許多,如感冒、藥物中毒、重金屬中毒、外傷、擠壓綜合征、等等。想明確診斷可以經(jīng)過(guò)腎臟活檢來(lái)診斷。如果經(jīng)過(guò)治療血肌酐逐步是下降趨勢(shì),那可能有恢復(fù)腎功能的可能,如果治療超過(guò)3個(gè)月,沒(méi)有好轉(zhuǎn),則治愈的可能性不大,有可能以后在有條件的時(shí)候做腎移植。
你好,如果是慢性腎衰腎功能是難以恢復(fù)的。腎衰的原因很多,比如慢性腎小球腎炎,慢性腎盂腎炎等,原因較多,如果要進(jìn)行病因確診的話是要進(jìn)行腎臟穿刺活檢的。
病情分析:
你好,中國(guó)最常見(jiàn)的腎衰的病因是慢性腎炎。腎衰病人的肌酐是不可能降至正常的,即使是已經(jīng)透析治療者,只能是改善癥狀。對(duì)于有殘余腎功能者,小便量可者,建議選用腹透,但是慢性腎衰者腎功能不可能再恢復(fù)。
指導(dǎo)意見(jiàn):
腹透時(shí)要注意無(wú)菌操作,保持腹透置管干凈整潔,腹透者最大的問(wèn)題是腹膜炎,一旦出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、透出液渾濁要及早去醫(yī)院就診,排除腹膜炎。定期監(jiān)測(cè)腎功能、電解質(zhì)和白蛋白(腹透者易發(fā)生白蛋白丟失)的變化。
以上是對(duì)“尿毒癥做腹透后肌酐高”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你的病情從兩個(gè)月前出現(xiàn)一系列的慢性腎衰癥狀,B超顯示有個(gè)腎稍有萎縮
指導(dǎo)意見(jiàn):
血肌酐高是腎衰的臨床典型癥狀,血肌酐降下來(lái)就會(huì)好的,現(xiàn)在就是確診你究竟是什么原因引起的腎衰
醫(yī)生詢問(wèn):
現(xiàn)在需要弄清楚是什么原因引起的,是那一型的腎功不全,一側(cè)腎臟的實(shí)質(zhì)萎縮對(duì)側(cè)的腎臟可以功能代賞,如果出現(xiàn)腎衰就說(shuō)明兩側(cè)腎臟都有問(wèn)題,去醫(yī)院做一下活檢,必要時(shí)做血液透析
你好肌酐是人體產(chǎn)生的一種毒素,而腎臟是排除這種毒素的唯一的途徑,肌酐高了說(shuō)明你的腎功能可能出問(wèn)題了。不要緊張,建議去權(quán)威一點(diǎn)的醫(yī)院查個(gè)腎功能
溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過(guò)度緊張、焦慮。
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本品用于鎮(zhèn)吐藥。本品主要用于: 1. 各種病因...[說(shuō)明書(shū)]
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