是反流性食管炎癥狀嗎？
健康咨詢描述： 前有天晚上后半夜胸口劇痛，接著整個(gè)胸部疼痛，持續(xù)半小時(shí)左右才好，也沒在意，后來就吃東西喝水老覺得燒心，食道噎得慌，想打嗝但打不出來，有時(shí)候打上來的感覺是液體啥的。但這種情況這幾天才有，以前沒有?，F(xiàn)在就是感覺食道噎得慌，喝水都噎。胸口處時(shí)不時(shí)會痛，有時(shí)左右兩肋靠近胸口處也會痛幾下。
曾經(jīng)的治療情況和效果： 去中醫(yī)院，大夫說胃寒，開了三副中藥，結(jié)果一點(diǎn)作用沒有。又找個(gè)西醫(yī)，剛說燒心，噎得慌，他就說我是食管炎，開了奧美拉唑腸溶膠囊和西沙比利，現(xiàn)在吃了三天，感覺還是老樣子。
想得到怎樣的幫助：想知道我這是什么癥狀啊。有沒有必要做什么檢查？吃藥的話吃什么藥好??？得吃多長時(shí)間才行??？
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
病情分析：
反流性食管炎是因?yàn)槲竷?nèi)容物反流至食管引起，俗稱“燒心病”，因?yàn)檎Ｇ闆r下胃酸只存在于胃中，當(dāng)反流人食管時(shí)灼燒或刺激食管而產(chǎn)生“燒心感”。常常發(fā)生于飯后，因?yàn)槭彻芾s肌張力減弱或胃內(nèi)壓力高于食管而引起。胃內(nèi)容物長期反復(fù)刺激食管黏膜，尤其是食臂下段黏膜而引起炎癥，可能與進(jìn)食過多脂肪、飲酒、吸煙、插胃管、反復(fù)嘔吐和胃潴留等有關(guān)。
指導(dǎo)意見：
您好，根據(jù)您的描述，應(yīng)該是反流性食管炎的癥狀沒錯(cuò)。您疼痛發(fā)作時(shí)應(yīng)行心電圖檢查，以便與心絞痛鑒別。愿意的話，還要做上消化道鋇餐X線檢查：注意有無胃-食管反流、食管裂孔疝或食管狹窄，并了解胃和十二指腸情況。服藥的話，也應(yīng)該在排除心絞痛的情況下，以反流性食管炎治療。藥物治療方面可用制酸劑中和胃酸，降低胃蛋白酶的活性。對胃排空延長可用胃動力藥物如多潘立酮(嗎丁啉)等，H2受體拮抗藥或質(zhì)子泵抑制藥可減少胃酸及蛋白酶分泌。您現(xiàn)在吃的就是這兩種藥，療程多為6~8周。您堅(jiān)持規(guī)范服藥，是可以痊愈的，祝您早日恢復(fù)健康。
醫(yī)生詢問：
首先十分感謝您的回答，我這種情況有沒有必要做進(jìn)一步的檢查？是做個(gè)鋇餐好呢還是胃鏡？聽好多人說做胃鏡很難受，我怕本來就不舒服再做胃鏡加重癥狀
您好，胃鏡主要是針對胃潰瘍等疾病的鑒別，其實(shí)打了麻藥也不會很疼，就是可能對于一些敏感人士會出現(xiàn)嘔吐反應(yīng)。您有必要做個(gè)心電圖和鋇餐進(jìn)行確診。
病情分析：
從以上情況看，主要表現(xiàn)胸痛不適感，而服用奧美拉唑膠囊和促胃腸動力藥物效果欠佳，考慮肋間神經(jīng)痛的可能性大。
指導(dǎo)意見：
個(gè)人考慮：肋間神經(jīng)痛。建議：可以口服一些改善神經(jīng)功能的藥物，比如黛力新片、復(fù)合維生素，具體藥物劑量參考藥物說明書。
醫(yī)生詢問：
疾病百科| 食管炎
溫馨提示：
忌油炸及辛辣刺激食物，辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
食道炎是食管的炎癥，又稱作食管炎。臨床癥狀為吞咽時(shí)胸骨后疼痛，也可引起食管痙攣，出現(xiàn)一時(shí)性吞咽困難。病因?yàn)楦腥净蚴彻芟露死s肌的屏障作用發(fā)生障礙，胃內(nèi)容物反流入食管而造成食管... 更多>>
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