我是想先中藥提高心功、再治雙側(cè)輸卵管堵塞

女 | 35歲 2012-01-22 17:37:18 1人回復(fù) 來自中山市

健康咨詢描述：我是想先中藥提高心功、再治雙側(cè)輸卵管堵塞、月經(jīng)不調(diào)后生育
2002年風心病并停經(jīng)（偶有），現(xiàn)二尖瓣及主動窄、左右房大、三尖返流、肺動脈高壓、左室收縮功能低、雙側(cè)輸卵管堵塞、月經(jīng)不調(diào)，曾紿于深圳人民、中山博愛、廣東仁愛

曾經(jīng)的治療情況和效果：中西醫(yī)保守治療，現(xiàn)有氣短、乏力，不能體力勞動、現(xiàn)作文職工作，無過敏

想得到怎樣的幫助：中藥治風心病提高心功可勝任生育

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黃荻荻主治醫(yī)師擅長: 擅長高血壓、冠心病、心力衰竭、心律失常等心血管內(nèi)科幫助網(wǎng)友：490稱贊：66

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2012-01-22 17:47:30 我要投訴

      病情分析：
      你好，從你描述的情況來看，你目前不能進行體力勞動，檢查發(fā)現(xiàn)有左右房大、肺動脈高壓、左室收縮功能降低，這些都說明你心功能差，目前這種情況是不能耐受妊娠和分娩的。而且你有雙側(cè)輸卵管堵塞，有停經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)表現(xiàn)，也是無法進行生育?，F(xiàn)在你想先提高心功能，再治雙側(cè)輸卵管堵塞，這個治療方案是不錯的，但建議不要只單純用中藥進行治療以圖改善心功能。中藥對改善心功能確實有其獨到之處，但因為你目前有二尖瓣及主動脈瓣狹窄，這是你心功能緩慢、持續(xù)惡化的原因所在，如果不進行手術(shù)治療解決這個原因，只靠中藥進行治療，是無法讓心功能往好的方向發(fā)展的，最多只能維持在原狀。所以如果條件允許，建議還是要積極、早期進行手術(shù)治療。
      指導意見：
      1、單靠中藥治療風心病效果非常差，建議到大醫(yī)院心外科就診，進行二尖瓣和主動脈瓣成型手術(shù)或換瓣手術(shù)，解除引起心功能差的病因，然后輔以藥物治療，才能使患者心功能好轉(zhuǎn)，患者心功能好轉(zhuǎn)后才能耐受妊娠和分娩。
      2、針對患者雙側(cè)輸卵管堵塞的情況，可等心臟手術(shù)結(jié)束、患者恢復(fù)后，再到婦產(chǎn)科做一下雙側(cè)輸卵管通水，使其恢復(fù)排卵，并用藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，為之后的妊娠做準備。
      醫(yī)生詢問：

2012-01-22 18:10 ask246313532f 追問

但如手術(shù)解決心臟（換瓣手術(shù)）則需抗凝，這樣是不能生育的

2012-01-22 21:05醫(yī)生回答：

抗凝治療的同時是可以妊娠和分娩的，但有些抗凝藥（如：華法林）在妊娠頭3個月對胎兒有致畸作用，當時需換用肝素抗凝；還有在圍產(chǎn)期也應(yīng)在監(jiān)測凝血的條件下?lián)Q用肝素抗凝，以防出現(xiàn)嚴重出血。具體用藥方法與個人具體病情有關(guān)，需要到大醫(yī)院找醫(yī)生面診后才能明確。