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小兒現(xiàn)已三個(gè)月,在一個(gè)多月時(shí)檢查出有先心病,檢查結(jié)果

保密 | 0個(gè)月 2005-11-25 17:07:02 2人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 姚醫(yī)生你好:小兒現(xiàn)已三個(gè)月,在一個(gè)多月時(shí)檢查出有先心病。檢查結(jié)果:左房左室擴(kuò)大。室間隔及左室后壁不厚,呈反向運(yùn)動(dòng),活動(dòng)幅度較大。肺動(dòng)脈內(nèi)徑正常。室間隔膜周部聲失落,可見(jiàn)連續(xù)中斷缺損,舒張末期缺損口長(zhǎng)徑4mm,CDFI:缺損處可見(jiàn)左向右過(guò)隔高速湍流分流信號(hào),CW估測(cè)左向右分流速度約5.7m/s,跨瓣壓差134mmHg。房間隔卵圓孔處可見(jiàn)寬約5mm的左向右過(guò)隔分流束。各瓣膜形態(tài)回聲啟閉正常,CDFI:各瓣膜區(qū)未見(jiàn)異常血流信號(hào)。超聲提示:室間隔缺損 卵圓孔未閉
像這種可否自愈,如果做手術(shù)在什么時(shí)候是最佳時(shí)期?像這種孩子在日常生活中需要注意些什么?

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楊偉鋒
楊偉鋒 衡水市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 前列腺增生,前列腺炎,早泄 幫助網(wǎng)友:34157稱(chēng)贊:25
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2005-11-27 09:12:06 我要投訴

      謝謝您的信任。您孩子的室間隔缺損為4毫米,有自發(fā)愈合或變小的可能性,但也可能隨年齡和體格的增長(zhǎng)而增大,一般1歲內(nèi)自發(fā)愈合的可能性最大,隨年齡增長(zhǎng)自愈可能性逐漸降低,5歲以后可能性很少。如果孩子精神飲食和發(fā)育良好,無(wú)經(jīng)常感冒發(fā)熱、氣喘,可以密切觀察,如果觀察缺損沒(méi)有自發(fā)閉合甚至增大,則需要手術(shù)治療(介入封堵或外科修補(bǔ)),一般選擇在學(xué)齡前。癥狀重者需要早日手術(shù)。日常生活中主要是要注意(1)防止受涼感冒,誘發(fā)肺炎。(2)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),注意營(yíng)養(yǎng)均衡。(3)孩子出現(xiàn)體重不增加、氣喘、不明原因哭鬧及時(shí)到醫(yī)院診治。祝愿您的寶寶早日康復(fù)!
      

周麗萍
周麗萍 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肥胖癥,頸肩腰腿痛,皮膚瘙癢癥 幫助網(wǎng)友:1345
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2005-11-25 18:37:58 我要投訴

      你好:室缺如果缺損較小,不影響患兒發(fā)育,無(wú)反復(fù)肺炎,心衰發(fā)生,無(wú)重度肺動(dòng)脈高壓,均可在醫(yī)生的隨診下等待2歲時(shí)復(fù)查,大約30-40%可以自愈。如未能閉合再考慮擇期手術(shù)。但如在嬰兒期反復(fù)肺炎,心哀,藥物難以控制,或伴重度肺動(dòng)脈高壓,則需l歲以內(nèi)手術(shù)。
      

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