超聲所見超聲測量主動脈內(nèi)徑29mm左房徑44mm,3mm運動幅度9

保密 | 0個月 2011-11-29 20:14:35 2人回復(fù) 來自臨滄市

健康咨詢描述：超聲所見
超聲測量:主動脈內(nèi)徑29mm 左房徑44mm 左室舒張末徑52mm

右房徑30mm 右室徑17mm 右室流出道徑23mm

室間隔厚度6mm 運動幅度8mm 左室后壁厚度6.3mm 運動幅度9.6mm

FS:27.5% EF:52.5% TR:130cm/s
峰值流速:主動脈瓣210cm/s 脈動脈瓣92cm /s 二尖瓣184cm/s
超聲所見:左房內(nèi)徑增大，余房室內(nèi)徑正常。

室間隔、左室后壁厚度和運動正常。

二尖瓣瓣葉粘連，開放受限，瓣尖增厚呈團狀回聲，前葉舒張期圓隆征明顯（瓣葉條件

好）。M型示:瓣葉運動呈城垛樣改變，前后葉同向運動。瓣口面積1.24平方厘米，

CDFI示:舒張期流速180cm/s，收縮期少量返流。

主動脈瓣呈“三葉式”，瓣膜增厚，回聲增強，CDFI示:收縮期高速射流，峰值流速

210cm/s,舒張期大量返流。余瓣膜形態(tài)、活動和血流正常。
主動脈、主肺動脈內(nèi)徑正常.據(jù)TR值估測肺動脈收縮壓為11mmHg。
超聲結(jié)論:風(fēng)心病，聯(lián)合瓣膜病，二尖瓣狹窄（中度），二尖瓣關(guān)閉不全（輕度），

主動脈瓣狹窄（輕度），主動脈瓣關(guān)閉不全（重度）
能否根治,治療需要多少費用,治療需要多少時間,有什么風(fēng)險?

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張磊河南省新鄭監(jiān)獄醫(yī)院主治醫(yī)師擅長: 結(jié)核,冠心病,二型糖尿病,乙型病毒性肝炎幫助網(wǎng)友：10573稱贊：1950

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2011-11-29 20:23:51 我要投訴

      病情分析：
      您好，我是網(wǎng)站的健康顧問，根據(jù)您的敘述和病情，患了風(fēng)濕性心臟瓣膜疾病，病情危險程度，屬于重度的。藥物治療效果不佳，需要手術(shù)治療為佳。
      指導(dǎo)意見：
      您好，根據(jù)您的敘述和病情，建議您到省級三級綜合性醫(yī)院心外科請醫(yī)生結(jié)合癥狀和心功能及危險因素評估，考慮經(jīng)濟條件然后確定如何進行心臟瓣膜手術(shù)治療的。積極治療，能夠改善生活質(zhì)量和延長壽命，治療費用需要3萬元左右的，醫(yī)保還會報銷一部分的。手術(shù)治療之前，保持體重為“干體重”，應(yīng)用強心利尿擴血管藥物減輕癥狀，改善生活治療，及早手術(shù)治療為佳，預(yù)防感染，一旦及時治療，避免病情加重。
      醫(yī)生詢問：

2011-11-29 20:42 ask2257667238 追問

經(jīng)濟沒問題這個病情有生命危險嗎?做手術(shù)有什么風(fēng)險嗎?如果做手術(shù),是越快做越好還是等一段時間也無所謂.

2011-11-29 20:49醫(yī)生回答：

您好，若是不做手術(shù)是有危險的，易合并感染和暈厥及病情加重的。任何手術(shù)都是有風(fēng)險的，若是做手術(shù)越快愈好的。至于如何做手術(shù)需要醫(yī)生評估的，在我看來您可以耐受手術(shù)治療。建議您到省級三級綜合性醫(yī)院心外科手術(shù)治療為佳。

李麗其他幫助網(wǎng)友：567稱贊：23

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2011-11-29 20:19:22 我要投訴

      病情分析：
      風(fēng)心病，聯(lián)合瓣膜病，二尖瓣狹窄（中度），二尖瓣關(guān)閉不全（輕度），主動脈瓣狹窄（輕度），主動脈瓣關(guān)閉不全（重度）
      指導(dǎo)意見：
      如果身體狀態(tài)好的話，去心臟外科咨詢一下，看看能不能做機械瓣置換手術(shù)，換個瓣，效果應(yīng)該不錯的，
      醫(yī)生詢問：

2011-11-29 20:44 ask2257667238 追問

當(dāng)?shù)蒯t(yī)生也是說的去換個瓣, 請問一下?lián)Q瓣有沒有什么風(fēng)險.會有生命危險嗎?

2011-11-29 21:51醫(yī)生回答：

換瓣是需要開胸的，當(dāng)然會有相關(guān)的手術(shù)風(fēng)險，而且術(shù)后要常規(guī)吃抗凝藥的，但是，這是你這個病最好的治療方式，如果不換的話，你的病會進展至心衰，這樣就是不可逆的，也失去了手術(shù)的機會，愈合會很差，所以，醫(yī)生是只是建議你去做利大于弊的治療，弊仍然是存在的。