健康咨詢描述: 做了心臟彩超,肌鈣蛋白,心肌酶,胸部CT平掃
想得到怎樣的幫助:如果胸口疼,無非就是排除這幾大類吧:心臟,肺,縱膈,胸椎,頸椎,食道,精神焦慮?這幾大類沒有問題,就可以放心了吧?
病情分析:
患者為中青年男性,主要表現(xiàn)為胸疼,病程約為1年,已檢查過心臟彩超、肌鈣蛋白、心肌酶,結(jié)果不詳。
患者胸疼首先還是考慮為心臟的問題,常見原因為心絞痛,心絞痛癥狀主要表現(xiàn)為勞累或情緒緊張后突發(fā)的胸悶、胸痛,持續(xù)3-5分鐘左右后可自行緩解或含服硝酸酯類藥物后緩解,心電圖可無異?;虬l(fā)病時略有ST段壓低,心臟彩超常無異常。
胸椎有問題所致胸痛常有胸部外傷史,肺CT主要是檢查肺部、縱膈、胸膜、胸壁,也可檢查胸腺及甲狀腺。
指導(dǎo)意見:
建議避免勞累及情緒緊張等誘因,定期復(fù)查心臟彩超及心電圖,不放心可完善肺部CT。
醫(yī)生詢問:
病情分析:
通過你的自述,你所說的就比較全面了,有時胸口痛還包括肋骨和關(guān)節(jié)的炎癥,胃部疾病。
指導(dǎo)意見:
如果上述檢查無異常,胸口痛可對癥治療,如果癥狀較重,建議去正規(guī)醫(yī)院進行系統(tǒng)的體檢。以免延誤病情。希望我的回答能幫助你!
醫(yī)生詢問:
病情分析:
病史不全,無法判斷具體病情
指導(dǎo)意見:
胸口疼痛,最先考慮心臟疾病,主動脈夾層,食管反流,前縱膈,胸膜肺部疾病。如果都正常,可以休息,避免劇烈運動,觀察是否有好轉(zhuǎn)
醫(yī)生詢問:
以上是對“胸口疼,要排除那幾類???”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
除了你說的還有上腹部疾病,比如膽囊炎、消化性潰瘍等。有時還要排除肋間神經(jīng)炎。
指導(dǎo)意見:
主要是排除心臟方面原因以及血管方面原因,因為心血管方面原因一旦疾病發(fā)作,比較急,死亡率高。
去醫(yī)院在查個上腹部B超,排除上腹部疾病。
醫(yī)生詢問:
已做了心臟彩超和胸部CT平掃為正常,可以排除心臟 器質(zhì)性 改變了吧? 謝謝
病情分析:
您好,胸口疼基本就是考慮這幾類。
指導(dǎo)意見:
如果都沒有什么問題,基本就可以放心了。如果仍然疼痛,可以服用行氣活血的中藥治療。
醫(yī)生詢問:
病情分析:
你好,你做的心臟彩超,心肌酶,以及胸部CT有什么結(jié)果呢?一般造成胸部疼痛的原因除了考慮到心臟疾病,肺部疾病,縱膈疾病,胸椎頸椎食道的疾病外,還有可能是因為肋間神經(jīng)肌肉和肋骨的炎癥,胸骨的炎癥等等疾病。在加上精神因素,如果排除掉這些問題應(yīng)該就沒有什么大的問題了。
指導(dǎo)意見:
除了胸口痛還有其他的伴隨癥狀嗎?比如心慌氣短,胸悶憋氣,咳嗽咳痰,呼吸困難?胸口疼痛是什么樣的痛法,有什么可以幫助緩解癥狀呢?出現(xiàn)胸口疼痛是的狀態(tài)是什么樣的呢?如果上述器官系統(tǒng)的檢查都未發(fā)現(xiàn)病變,那么就要考慮到精神因素的影響。祝身體健康!
醫(yī)生詢問:
除了胸口痛還有其他的伴隨癥狀嗎?比如心慌氣短,胸悶憋氣,咳嗽咳痰,呼吸困難?胸口疼痛是什么樣的痛法,有什么可以幫助緩解癥狀呢?出現(xiàn)胸口疼痛是的狀態(tài)是什么樣的呢?出現(xiàn)胸口痛持續(xù)了多長時間了呢?每次發(fā)病的時間多長?胸口痛的范圍有多大?
我的疼法:有整個左前區(qū)的鈍痛 范圍較寬 時間長時有1、2天,也不出現(xiàn)過類似于心絞痛 心臟部位的刺痛 幾分鐘 已做了心臟彩超,肌鈣蛋白和胸部CT平掃為正常 胸椎增生 小關(guān)節(jié)錯位 軟組織退行性病變 胸部CT平掃(不是胸椎CT)可以排除嗎? 感謝你的認真解答,這么多答復(fù),就你寫的最多。
胸部CT有肺窗和縱膈窗兩種,其中縱膈窗能分辨出胸椎的病變和小關(guān)節(jié)的改變,而軟組織退行性變可能不明顯。確實排除不了,可以做個磁共振。磁共振對軟組織分辨率高,而且對胸椎和小關(guān)節(jié)的病變的排除作用比CT強。
你好!除了排除上述疾病外,還要排除胃部疾患,特別是食道炎癥,胃炎及膽汁逆流性食道炎。
以上是對“胸口疼,要排除那幾類病?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
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