本院病例F2011204乳腺浸潤性導管

女 | 46歲 2011-11-06 13:41:15 2人回復來自衡陽市

健康咨詢描述：本院病例F2011204 乳腺浸潤性導管癌石蠟切片免疫組化不: (腫瘤細胞):
ER散在(+P)R，(寸，Her-2 (寸To，poII(+ 葉，MGMT(+) ，CKS/6(+) ，CK14(-) ，run23
( ++) ，E-cadherin 散在(+T)S(，卡結(jié)合HE切片，本例乳腺癌分子分型為
ER 陽性型注: Topoll 拓撲異構(gòu)酶II 陽性率越高對下列藥物越有效:惠
廠1企夜Ni 論環(huán)類抗生素和鬼臼毒素類，如VP16 、替尼泊苦、玫瑰樹堿、新霉素、表
阿霉素、柔紅霉素、阿霉素VM26 ，~日性率高者對VP16 尤其有效。Her-
2三+十十對赫塞汀、Lapatinib 治療有效。nm23 低表達/陰性預后差。T
S主++對S-FU 耐藥。E-cadhetin 陽性預后好。MGMT 陽性率越高對:院化
劑藥物耐藥性越強。

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2020-05-28 07:33:28 我要投訴

病情分析：根據(jù)你的檢查及檢查結(jié)果來看目前患者屬于乳腺癌術(shù)后，病理顯示erpr陽性，還有靶向治療也有效，屬于h型乳腺癌，說明治療手段可以進行內(nèi)分泌治療，化療及靶向治療，化療可根據(jù)病理結(jié)果敏感的化療藥用藥，指導意見：根據(jù)結(jié)果用藥就可以，

梁杰北京市紅十字會和平骨科醫(yī)院醫(yī)師擅長: 乳腺癌、胃癌、大腸癌、食管癌、肺癌幫助網(wǎng)友：87稱贊：8

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2011-11-06 14:04:09 我要投訴

      病情分析：
      46歲女性，乳腺浸潤性導管癌，管腔B型，拓撲異構(gòu)酶2陽性，TS酶高表達。
      指導意見：
      關(guān)于化療方案的選擇，建議選擇AC序貫T，如經(jīng)濟狀況允許，序貫T的同時加用H。A可以選擇表阿霉素或者是吡喃阿霉素，具體區(qū)別是前者的心臟毒性較小而后者脫發(fā)的副反應小，療效基本上差不多，不過也有人認為表阿霉素的效果要比吡喃阿霉素的效果要差些；C就是環(huán)磷腺胺；T可以選擇紫杉醇或者多西紫杉醇，區(qū)別在于用法的不同，前者要每周用藥一次，后者為3周一次，對應相應的H也可以每周一次，也可以每3周一次，對于輔助化療來說，療效無明顯差別；H是指赫賽汀，一年20萬好像，也有學者認為用半年也可以，那就要看患者的經(jīng)濟情況了。
      醫(yī)生詢問：