有問必答網(wǎng)內(nèi)科免疫科 → 患風(fēng)濕熱病但轉(zhuǎn)氨酶增高,還可以用青霉素阿莫西林治病

患風(fēng)濕熱病但轉(zhuǎn)氨酶增高,還可以用青霉素阿莫西林治病

男 | 27歲 2005-11-13 13:04:42 1人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 醫(yī)生你好:我三個月前咽喉痛感染鏈球菌患上風(fēng)濕熱,當(dāng)時化驗結(jié)果:血沉53,溶血鏈球菌抗O是170,C反應(yīng)蛋白陽性,經(jīng)用阿莫西林治療后關(guān)節(jié)痛等癥狀消失。其后在三個星期前做了風(fēng)濕化驗指標(biāo)都下降到了正常值.但轉(zhuǎn)氨酶增高(ALT達(dá)165),同時我身體還有游走性肌肉痛、紅色血環(huán)出現(xiàn)、手臂肌肉不時有小抽搐等癥狀,像有風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)跡象!!!請問還可以用阿莫西林治療嗎?如果繼續(xù)用對肝功能還有影響嗎?現(xiàn)時轉(zhuǎn)氨酶偏高該如果治風(fēng)濕熱病?

本次發(fā)病及持續(xù)的時間:三個星期
目前一般情況:游走性肌肉痛

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

段婷
段婷 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、自身免疫性肝炎、血管炎、系
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2022-12-01 20:00:30 我要投訴

      因為很多患者查血發(fā)現(xiàn)抗O升高就被誤診為風(fēng)濕熱。這種現(xiàn)象是非常普遍和嚴(yán)重的.
      風(fēng)濕熱是一種與鏈球菌感染密切相關(guān)的全身性疾病。風(fēng)濕熱主要會表現(xiàn)發(fā)熱,心臟受累、游走性關(guān)節(jié)疼痛,皮下結(jié)節(jié),環(huán)形紅斑,有上述臨床表現(xiàn),外加咽試子培養(yǎng)陽性,即可診斷風(fēng)濕熱。因為風(fēng)濕熱往往有抗O的升高,所以人們對此印象極為深刻。但隨著我國的經(jīng)濟(jì)發(fā)展和醫(yī)學(xué)水平提高,尤其是抗生素的應(yīng)用,最近幾年在我國中東部已經(jīng)很少見到風(fēng)濕熱患者,所以說很多病人查抗O升高,而不具備發(fā)熱,心臟受累、游走性關(guān)節(jié)疼痛,皮下結(jié)節(jié),環(huán)形紅斑就被誤診為風(fēng)濕者,是極其錯誤的。很多抗O升高的原因是因為患者有反復(fù)扁桃體發(fā)炎,慢性咽炎等煉球菌感染病史。
      建議非甾體消炎藥對癥治療,比如美洛昔康

疾病百科| 風(fēng)濕熱(別名:急性風(fēng)濕病,急性風(fēng)濕性多關(guān)節(jié)炎)

掛號科室:風(fēng)濕科

溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜。

風(fēng)濕熱是一種與A組R溶血性鏈球菌感染有關(guān)的全身性結(jié)締組織的非化膿性疾病,曾經(jīng)是危害學(xué)齡兒童及青少年生命和健康的主要疾病之一,可累及心臟、關(guān)節(jié)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)和皮下組織,但以心臟和關(guān)節(jié)最為明顯,臨床表現(xiàn)為... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:本病初發(fā)年齡以9~17歲多見,主要發(fā)生在青少年 常見癥狀:發(fā)熱、咽痛、頜下淋巴結(jié)腫大、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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