健康咨詢描述:
發(fā)病時周期性麻痹,不吃藥,兩天自己可以好,開始是1個月發(fā)一次,最后20天一次。現(xiàn)在吃甲亢藥,同時補充甲.
本次發(fā)病及持續(xù)的時間:開始是1個月發(fā)一次,最后20天一次
目前一般情況:一天2支氯化甲,吃了半年,停藥,然后吃了甲亢藥2.5年后停,但開始又有周期性麻痹,于是3天吃一支氯化甲,
病史:在這之前發(fā)生過2次突然昏厥
以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:甲亢伴隨周期性麻痹
輔助檢查:檢查甲亢和肌功能,對重癥肌無能沒有檢查
其它:吃甲亢開始時,脾胃不好,長期拉肚子,然后1個月皮膚瘙癢,吃止癢藥后可以管1個月
第一次問題補充:
已經(jīng)吃了3年左右的藥,停藥就會復(fù)發(fā),而且,周期性麻痹也回隨之而產(chǎn)生。我現(xiàn)在就因為這個問題還沒有要小孩子,怕有影響,請問用碘治療會不會對小孩子有影響,治療前懷小孩還是在治療后懷小孩?
第二次問題補充:我曾內(nèi)分泌治療,然后去到核醫(yī)學(xué)科吃碘,但核醫(yī)學(xué)科主任說我的情況發(fā)生甲減的情況很大,怕有醫(yī)療糾紛,讓我簽保證書,我沒有簽, 縣城醫(yī)院吃碘和在大醫(yī)院一樣嗎?有醫(yī)生說縣城醫(yī)院可能檢查不精確,對發(fā)生甲減的幾率要大
您好:建議最好是積極的徹底的治療。甲亢的治療方法主要有:⑴藥物治療;⑵放射性碘(碘131)治療;⑶甲狀腺手術(shù)治療。三種方法各有優(yōu)缺點,選擇哪種治療需根據(jù)病人的具體情況才能做出較好的選擇,需先經(jīng)??醇卓旱膬?nèi)分泌科醫(yī)生鑒別后才能決定用哪種治療比較適合。對于多數(shù)甲亢病人宜采用程序化治療方案,不宜開始就用放射性碘治療或手術(shù)治療。因為放射性碘治療是用放射性元素治療,其治療后遺留問題最多,治療后甲減發(fā)生率達60%以上。甲狀腺手術(shù)前要先經(jīng)內(nèi)分泌科醫(yī)生將甲亢控制穩(wěn)定,否則易發(fā)生甲亢危象。甲亢的程序化治療方案大致過程如下:一、先在內(nèi)分泌科醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥物治療2至3個月。如果藥物治療效果好,可以小劑量藥物治療一個療程。二、如果藥物治療半年以內(nèi)甲亢病情不穩(wěn)定,可以試改用放射性碘治療或手術(shù)治療。如果無放射性碘治療的禁忌癥可以選擇放射性碘治療;如果有放射性碘治療的禁忌癥則可選擇手術(shù)治療。三、無論采用哪種治療方案,治療后都不能長期不看病,需在內(nèi)分泌科醫(yī)生的隨診下,以便更好地調(diào)整后續(xù)治療。許多病人不了解相關(guān)知識,看病及治療非常盲目,常出現(xiàn)不盡人意的情況,例如放射性碘治療適應(yīng)癥掌握不當(dāng),放射治療后很快發(fā)生甲減。
溫馨提示:
沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。
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