右掌靠腕部正中神經(jīng)損傷
健康咨詢描述：
男
26歲
2007年9月29日夜受傷（當時醫(yī)生沒有判斷出是神經(jīng)斷裂），10月6日進行了神經(jīng)吻合術(shù)（據(jù)醫(yī)生觀察正中神經(jīng)完全斷裂），術(shù)后情況:
1、手指動作除食指外都比較協(xié)調(diào)正正常無大差別。
2、大拇指下肌肉有疼痛感（皮膚沒有）。
3、活動食指時能夠明顯的感覺到電流狀的感覺在拇指與食指間流動。
4、感覺缺失嚴重，其中食指外側(cè)感覺也喪失。
目前我在每日口服“彌可寶”
向各位專家求救:
1、向我這種情況恢復(fù)鍛煉需要注意哪些？
2、食指的溫度一直比其它指低，需要注意什么？
3、現(xiàn)在已經(jīng)是術(shù)后五周多了，手腕石膏還要固定多久？
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你好：根據(jù)時間可解除外固定,但神經(jīng)吻合術(shù)后神經(jīng)吻合之處形成新的神經(jīng)終板，神經(jīng)功能的恢復(fù)關(guān)鍵是神經(jīng)纖維和神經(jīng)細胞能不能再生穿過此神經(jīng)終板，如吻合后神經(jīng)不能興奮無力穿過此神經(jīng)終板既為手術(shù)失敗.
治療：神經(jīng)吻合后的治療療效觀察：術(shù)后恢復(fù)最佳的治療期是三個月至半年，恢復(fù)率為87.2%.有效治療期在半年至一年內(nèi)，恢復(fù)率為56.7,治療期為一年恢復(fù)率為38.7%.最長是間15-18個月，兩年后的治療其本恢復(fù)為零.
現(xiàn)治療除神經(jīng)營養(yǎng)藥外可采用中藥增強改善神經(jīng)受傷局部血液循環(huán).軟化瘢痕預(yù)防粘連,增進微循環(huán)血供，并采用脊髓神經(jīng)再生丹興奮激活術(shù)后的神經(jīng)細胞穿越神經(jīng)吻合終板以支配下肢功能獲得恢復(fù).能否恢復(fù)的關(guān)鍵在于早期的治療.
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