風濕性心臟病怎么治療

      您好，理論上，風濕性心臟病患者早期的表現(xiàn)主要是發(fā)燒、心慌、憋氣、大關(guān)節(jié)紅腫熱痛等風濕熱的癥狀，心臟往往僅表現(xiàn)為有雜音。此時并不需要手術(shù)治療，醫(yī)生會根據(jù)患者的相應(yīng)癥狀進行抗風濕、強心、利尿等內(nèi)科保守治療。其主要作用就像趕馬車，可以起到加鞭以增強心臟功能或減輕心臟負擔的功效。但是，一旦出現(xiàn)心臟擴大、房顫、明顯心功能不全等符合手術(shù)治療的癥狀時，患者就應(yīng)該及時手術(shù)。否則病情到了失代償?shù)呐R界點就不能做手術(shù)了。因此，風濕性心臟病發(fā)展到需要手術(shù)的程度時，千萬不能遲疑。通過手術(shù)置換人造心臟瓣膜，如同在心臟上安裝了“人工閥門”，在改善血流和心肺功能的同時，還可以大大提高患者的生活質(zhì)量。
      

      對于風心病患者，一般如果大于1.5平方厘米通常不可能引起癥狀，所以也不需要手術(shù)。低于1.5平方厘米有可能引起心臟血流動力學改變，可能引起癥狀，需要不需要手術(shù)，那是必須結(jié)合臨床實際情況看的，如果沒有癥狀，那么也可以暫時觀察隨訪，如果有癥狀則手術(shù)解決；低于1平方厘米那是嚴重狹窄，必須接受手術(shù)治療的，因為情況已經(jīng)很嚴重了，不宜拖延。一般先考慮做二尖瓣成形術(shù)，并不是說一上來就換瓣膜的，直視下二尖瓣成形術(shù)一般可以獲得8-12年的緩解期，如果發(fā)現(xiàn)瓣膜或者瓣膜下組織實在情況不理想，那么就是換瓣膜治療了。