健康咨詢描述: 股骨頭塌陷會(huì)在股骨頭壞死幾期出現(xiàn)
股骨頭塌陷是股骨頭壞死發(fā)展到一定階段會(huì)出現(xiàn)的一個(gè)癥狀,股骨頭塌陷是選擇治療方
法的一個(gè)分界點(diǎn),股骨頭塌陷前選擇保守療法治療效果較好,股骨頭塌陷后可選擇手術(shù)
治療和保守療法結(jié)合進(jìn)行治療。而如果股骨頭塌陷嚴(yán)重,則可考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。那
么股骨頭塌陷會(huì)在股骨頭壞死幾期出現(xiàn)呢?i期髖部輕度疼痛不適,但主要疼痛部位
分布在腰部、腿部、膝部等,并伴有一定程度的疲勞、酸痛、麻木感,休息后好轉(zhuǎn),x片
顯示不明顯;ii期疼痛進(jìn)一步加重,持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng),常為持續(xù)性疼痛,并伴有間隙性跛行
,x片顯示為股骨頭輪廓模糊,出現(xiàn)囊性變,股骨頭整個(gè)或部分均勻一致的骨硬化,偶爾
呈現(xiàn)斑點(diǎn)狀表現(xiàn),密度增高壓與放射透亮區(qū)混合交替存在;iii期:疼痛進(jìn)行性加重,多
為持續(xù)性跛行,夜間疼痛加重,髖關(guān)節(jié)多方向活動(dòng)受限,活動(dòng)范圍明顯縮小,x可看到
股骨頭部分塌陷或變扁,與髖臼負(fù)重區(qū)范圍相對(duì)應(yīng),關(guān)節(jié)間隙相對(duì)增寬的假象,股骨頭
對(duì)球形消失代表松質(zhì)骨壓縮;iv期間:為股骨頭壞死演變的最后階段,疼痛加重,髖關(guān)節(jié)
各方向活動(dòng)嚴(yán)重受限,髖關(guān)節(jié)融合,出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)僵直,x片顯示髖臼頂部也發(fā)生變形,由
球狀體關(guān)節(jié)變成圓柱狀關(guān)節(jié),保留較大的屈曲范圍卻導(dǎo)致外展和旋轉(zhuǎn)功能幾乎完全喪失
。
通過對(duì)股骨頭壞死不同時(shí)期癥狀的分析,可以看出,股骨頭壞死在ii期出現(xiàn)的囊性變、
骨硬化透明區(qū)等均為股骨頭發(fā)生塌陷的征兆,這些癥狀出現(xiàn),得不到及時(shí)的控制治療,
塌陷在所難免,而iii期是塌陷的發(fā)生期,iv期是塌陷進(jìn)一步加重期,若股骨頭壞死進(jìn)入
了iv期,經(jīng)過有效的治療股骨頭也不會(huì)恢復(fù)圓形,但會(huì)使病情得到控制,活動(dòng)有所改善
。了解了股骨頭塌陷出現(xiàn)的時(shí)機(jī),股骨頭壞死患者應(yīng)該多加注意延緩病情發(fā)展,避
免股骨頭塌陷的發(fā)生,在股骨頭塌陷前積極治療股骨頭壞死。
你好,你這個(gè)癥狀是可以治愈的,對(duì)于骨科疾病來說早發(fā)現(xiàn)早治療才是關(guān)鍵,骨科疾病可不能小看,對(duì)于你的癥狀描述,我還有些癥狀問題需要在問下才能斷定你的病情輕重,才能跟你說怎么治療,如果你有時(shí)間的話可以點(diǎn)擊左側(cè)閃亮圖標(biāo)咨詢和我對(duì)話,祝您早日康復(fù)。
您好,一般有塌陷的話就是中晚期了。Ⅰ期此期約有50%的患者可出現(xiàn)輕微髖痛,負(fù)重時(shí)加重。病情初期X光片看不出來
Ⅱ期臨床癥狀明顯,且較I期加重。X光片顯示:股骨頭廣泛骨質(zhì)疏松,散在性硬化或囊性變,骨小梁紊亂、中斷,部分壞死區(qū),關(guān)節(jié)間隙正常。
Ⅲ期(移行期)臨床癥狀繼續(xù)加重,下肢功能明顯受限,患肢肌肉萎縮。X光片顯示:股骨頭輕度變扁,關(guān)節(jié)間隙輕度變窄,股骨頭外輪廓和骨小梁紊亂、中斷,有半月征,塌陷大于2mm,有死骨形成。
Ⅴ期臨床癥狀類似骨性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn),疼痛明顯,關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍嚴(yán)重受限。X光片顯示:股骨頭塌陷,邊緣增生,關(guān)節(jié)間隙融合或消失,髖關(guān)節(jié)半脫位。
以上是對(duì)“股骨頭塌陷會(huì)在股骨頭壞死幾期出現(xiàn)”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
多數(shù)股骨頭壞死發(fā)生后的平均3個(gè)月至10個(gè)月之間為塌陷發(fā)生高峰期。從壞死的X線類型分析,把股骨頭壞死時(shí)正位片上壞死骨塊在股骨頭內(nèi)所處的位置和面積進(jìn)行預(yù)測(cè)很有用處。如果要全面估計(jì),應(yīng)加拍側(cè)位片,以了解壞死灶的面積,壞死面積愈大,塌陷機(jī)會(huì)愈多。
股骨頭壞死早期癥狀以疼痛為主,而中晚期則以塌陷為標(biāo)志,患者一旦出現(xiàn)股骨頭塌陷,無論塌陷程度如何,都說明病情已經(jīng)進(jìn)入了另一個(gè)階段——塌陷期。北京眾安康中醫(yī)骨科醫(yī)院的專家對(duì)股骨頭壞死不同時(shí)期的癥狀進(jìn)行了細(xì)致的分析,形成了股骨頭壞死的新分期。
I期:髖部輕度疼痛不適,但主要疼痛部位分布在腰部、腿部、膝部等,并伴有一定程度的疲勞、酸痛、麻木感,休息后好轉(zhuǎn),X片顯示不明顯。
II期:疼痛進(jìn)一步加重,持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng),常為持續(xù)性疼痛,并伴有間隙性跛行,X片顯示為股骨頭輪廓模糊,出現(xiàn)囊性變,股骨頭整個(gè)或部分均勻一致的骨硬化,偶爾呈現(xiàn)斑點(diǎn)狀表現(xiàn),密度增高壓與放射透亮區(qū)混合交替存在。
III期:疼痛進(jìn)行性加重,多為持續(xù)性跛行,夜間疼痛加重,髖關(guān)節(jié)多方向活動(dòng)受限,活動(dòng)范圍明顯縮小,X可看到股骨頭部分塌陷或變扁,與髖臼負(fù)重區(qū)范圍相對(duì)應(yīng),關(guān)節(jié)間隙相對(duì)增寬的假象,股骨頭對(duì)球形消失代表松質(zhì)骨壓縮。
IV期:為股骨頭壞死演變的最后階段,疼痛加重,髖關(guān)節(jié)各方向活動(dòng)嚴(yán)重受限,髖關(guān)節(jié)融合,出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)僵直,X片顯示髖臼頂部也發(fā)生變形,由球狀體關(guān)節(jié)變成圓柱狀關(guān)節(jié),保留較大的屈曲范圍卻導(dǎo)致外展和旋轉(zhuǎn)功能幾乎完全喪失。
通過以上對(duì)股骨頭壞死的新分期的不同癥狀分析,可以看出,股骨頭壞死在II期出現(xiàn)的囊性變、骨硬化透明區(qū)等均為股骨頭發(fā)生塌陷的征兆,這些癥狀出現(xiàn),得不到及時(shí)的控制治療,塌陷在所難免,而III期是塌陷的發(fā)生期,IV期是塌陷進(jìn)一步加重期,若股骨頭壞死進(jìn)入了IV期,經(jīng)過有效的治療股骨頭也不會(huì)恢復(fù)圓形,但會(huì)使病情得到控制,活動(dòng)有所改善。
溫馨提示:
要注重預(yù)防,加強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí),注意活動(dòng),避免肌肉萎縮。
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