孩子膝蓋痛可能是小兒股骨頭壞死

      孩子說(shuō)膝蓋痛，家長(zhǎng)們往往不能給予足夠的重視，會(huì)認(rèn)為是玩耍中撞到，或者是生長(zhǎng)痛
      ，實(shí)際上，膝蓋痛還可能是小兒股骨頭壞死的癥狀。需要家長(zhǎng)們特別注意。小兒股
      骨頭壞死并不少見(jiàn)，多在4~8歲間發(fā)病，男孩多于女孩。小兒股骨頭壞死和成人股骨頭壞
      死的原因是不一樣的，成人股骨頭壞死多是因創(chuàng)傷、激素等，使股骨頭的血運(yùn)遭破壞所
      致，而小兒股骨頭壞死往往是因發(fā)育原因。從兒童股骨頭血供特點(diǎn)來(lái)看，4~7歲時(shí)，只有
      一條髂外動(dòng)脈供應(yīng)股骨頭的血運(yùn)，一旦這條動(dòng)脈受阻，就無(wú)法形成側(cè)支循環(huán)。7歲以后，
      另一條動(dòng)脈，圓韌帶動(dòng)脈形成，股骨頭壞死率就下降了。就好比一棵小樹(shù)，如果只有一
      條根，一旦這條根受傷，小樹(shù)很容易死;如果有兩條根，情況就會(huì)大不相同。小兒股
      骨頭壞死的自然病程為2~3年，待股骨頭血運(yùn)重建后，病變可自愈。如治療不當(dāng)或延誤治
      療，患兒可以殘留畸形，導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)退行性關(guān)節(jié)病、股骨頭變形、髖關(guān)節(jié)疼痛，甚至雙
      腿不等長(zhǎng)和跛行等。如果發(fā)現(xiàn)得早，通過(guò)限制小兒劇烈活動(dòng)、下肢牽引、佩戴矯型支具
      ，必要時(shí)手術(shù)治療，可取得較好療效。再配合藥物治療，治愈后可不留任何后遺癥。一
      旦股骨頭變形、增大，常需手術(shù)治療，而且效果不是很滿意。所以，小兒股骨頭壞死的
      早期發(fā)現(xiàn)非常重要。
      但是，為什么患兒常常訴說(shuō)膝蓋疼，而非髖部疼呢?這是因?yàn)?，支配髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)的痛
      覺(jué)神經(jīng)都是閉孔神經(jīng)，小兒由于神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚未完善，不能正確分辨這種痛來(lái)自膝還
      是髖，常把髖關(guān)節(jié)疼當(dāng)作膝關(guān)節(jié)疼。因此，如果經(jīng)常聽(tīng)到孩子說(shuō)自己膝蓋痛，一定
      要及時(shí)到醫(yī)院檢查，如果膝關(guān)節(jié)沒(méi)有毛病，也不是生長(zhǎng)痛等原因，應(yīng)該警惕是不是小兒
      股骨頭壞死。