再問衣原體

       你好，衣原體尿道炎傳播途徑：①直接性接觸感染，與患有非淋菌性尿道炎的病人性交時。男性非淋菌性尿道炎約30-70%可通過性交傳染給女性，反之亦有25-50%患有衣原體性宮頸炎的女性經(jīng)性交亦可傳給男性。②間接接觸感染，使用患有非淋菌性尿道炎的病人用過的衣褲、床上用品、毛巾、浴盆、抽水馬桶等。③產(chǎn)道感染，患有非淋菌性尿道炎的產(chǎn)婦通過產(chǎn)道感染新生兒，另外婦產(chǎn)科醫(yī)生和母親的手指也是把病原體帶給新生兒的一個重要途徑。在胎膜完整的情況下，從羊水、胎盤和胎兒血液中可分離出支原體，因而證明胎兒在宮內(nèi)也可發(fā)生感染。 本病是完全可以治愈的，但是應(yīng)得到正規(guī)的治療。應(yīng)針對病原體治療，一般選擇以下藥物： (1)四環(huán)素每次0.5g，每天4次，至少服7天。一般2-3周?；蛩沫h(huán)素合劑（由3種四環(huán)素合成，每片含鹽酸去甲氯四環(huán)素69mg，鹽酸氯四環(huán)素115.5mg，鹽酸四環(huán)素115.5mg）1～2片，口服，2次/日，連服2～3周。四環(huán)素類藥物對妊娠婦女有致畸作用，故應(yīng)禁用。 (2)強力霉素首次口服0.2g，以后每次0.1g，每日2次，共服7-10天。 (3)阿奇霉素首次0.5g，以后每次0.25g，每天1次，共服5天?；?g，一次頓服。 (4)美滿霉素(二甲胺四環(huán)素)0.2g即刻，每次0.1g，每天2次，共服7～10天?；颊叻煤?，部分有頭暈、心慌、胃脘不適惡心，嘔吐等不良反應(yīng)。 (5)紅霉素：口服每天0.25g-0.5g每天3-4次，7-10天療。 (6)羅紅霉素每次0.3g，每天1次，共服7天。或每次0.15g，每天2次，共服7天。有7%的病人出現(xiàn)副作用。 (7)紅霉素硬脂酸鹽每次0.5g，每天4次，共服7天。 (8)紅霉素琥珀酸乙酯每次0.8g，每天4次，共服7天。 (9)土霉素250mg，每天4次，連服7天。 (10)氟嗪酸（氧氟沙星）：口服200mg-300mg，每天2次，連服7-14天。亦可用氧氟沙星注射注液靜脈滴注，但不可滴速過快。 (11)氟哌酸200mg，每天3次，共用14天。 (12)環(huán)丙氟呱酸250-400mg，每天2次，連服7-14天。 (13)泰力特(紅霉素類的抗菌素)口服消炎治療。 (14)菌必治（頭孢三嗪）0.25-1g肌注或稀釋后靜脈滴注。 (15)先鋒五號（頭孢唑啉鈉）：2-6g分多次肌注或衡釋后靜脈滴注。 (16)壯觀霉素：男性2g，女性4g一次肌注。 (17)環(huán)丙沙星：250-500mg一天分兩次口服。可靜脈滴注。不宜跟茶喊類藥物同時使用。 (18)泰利必妥每次0.2g，每天2次，共服7天。