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右腎上有小囊腫是什么病情?

女 | 50歲 2011-07-23 08:55:41 3人回復(fù) 來(lái)自南通市

健康咨詢描述: 做了磁共振,發(fā)現(xiàn)腎上有小囊腫是什么病情?。考毙柚馈?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉天山
劉天山 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)治療各種腎臟病,如:腎病綜合癥、慢性腎炎,腎盂 幫助網(wǎng)友:2871稱贊:283
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2011-07-23 09:39:58 我要投訴

      你好,腎囊腫是腎臟內(nèi)出現(xiàn)大小不等的與外界不相通的囊性腫塊的總稱,常見的腎囊腫可分為成人型多囊腎、單純性腎囊腫和獲得性腎囊腫。
      成人型多囊腎是一種先天性遺傳性疾病,腎臟實(shí)質(zhì)內(nèi)充滿數(shù)不清大小不等的與外界不相通的圓形囊腫,囊內(nèi)含有液體,小的肉眼看不到,大的可有數(shù)厘米,故稱之為多囊腎。表現(xiàn)為夜尿增多、腰痛、高血壓等。尿檢有血尿、少量蛋白尿,常會(huì)緩慢地發(fā)展成為慢性腎衰。有10%的人伴有腎結(jié)石,30%的人伴有多囊肝。
      單純性腎囊腫可能是一種先天性異常,大多數(shù)發(fā)生在一側(cè),其發(fā)病率可隨便年齡增長(zhǎng)而增高,50歲以上的人做B超,有50%可以發(fā)現(xiàn)這種囊腫。
      獲得性腎囊腫,主要是因尿毒癥或透析治療后才發(fā)生的。與年齡無(wú)關(guān),而同血液透析的時(shí)間有關(guān)。腎臟原本沒有腎囊腫,據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,透析時(shí)間超過3年的,大多數(shù)病人會(huì)出現(xiàn)囊腫。它的一個(gè)腎內(nèi)至少有4個(gè)囊腫,直徑多為2~3公分,有些囊腫可以發(fā)生感染,甚至癌變。
      腎囊腫的治療方法是什么?
      西醫(yī):目前的醫(yī)學(xué)水平還沒有治療腎囊腫的特效方法。對(duì)于小的腎囊腫,無(wú)癥狀時(shí)不需要做任何治療,但要定期復(fù)查,觀察囊腫是否繼續(xù)增大。無(wú)癥狀者應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行尿液檢查,包括尿常規(guī)、尿培養(yǎng),每半年至一年進(jìn)行一次腎功能檢查,包括內(nèi)生肌酐清除率。由于感染是本病惡化的重要原因,所以若非十分必要,不要進(jìn)行尿路創(chuàng)傷性檢查。腎囊腫穿刺作用不大,不僅易于感染,易于復(fù)發(fā),而且經(jīng)過長(zhǎng)期觀察,該術(shù)也不能延緩腎功能損壞的發(fā)生。手術(shù)切除囊腫也不是一件容易的事,因?yàn)槟I表面的囊腫可以切掉,但要切掉埋在腎臟深部的囊腫就相當(dāng)困難。腫物較大且有惡變可能時(shí),可以進(jìn)行手術(shù)探查,如果證實(shí)為良性囊腫,可將腎表面的囊壁切除,邊緣用腸線與腎實(shí)質(zhì)連續(xù)縫合,殘留囊壁涂以碘酊。一側(cè)腎實(shí)質(zhì)廣泛破壞,對(duì)側(cè)腎功能正常者,可行腎切除術(shù)。
      中醫(yī):目前西醫(yī)除了對(duì)癥治療外,最后就是切除腎,尚無(wú)良策的情況下,中醫(yī)在治療此病上有很大的優(yōu)勢(shì),對(duì)于腎囊腫病人來(lái)說,小的囊腫不影響到正常的腎臟功能一般無(wú)需治療。但是這個(gè)要因人因環(huán)境等因素而異,如果經(jīng)濟(jì)條件許可的情況下,發(fā)現(xiàn)時(shí)適當(dāng)?shù)某孕┲兴幹挥泻锰帥]有壞處,防患于未然。如果囊腫在增長(zhǎng),而且已經(jīng)影響到了人體的正常功能了,出現(xiàn)了化驗(yàn)異常和突出的臨床癥狀,哪就得好好的治療,否則有可能出現(xiàn)好多合并癥或者發(fā)展到腎功能衰竭去。中醫(yī)在這個(gè)病的治療上因每個(gè)大夫的水平不同,療效千差萬(wàn)別,依我們治療這種病近四十年和經(jīng)驗(yàn),一般情況下如果囊腫在4厘米以下通過服中藥可能使其慢慢的縮小,小點(diǎn)的囊腫大部分可以消失。一般需要三到五個(gè)月的治療時(shí)間。如果腎功能受損了,在用中藥治療囊腫時(shí)可以同時(shí)用藥恢復(fù)腎功能。
      對(duì)于囊腫病人來(lái)說,在治療前把所有不正常的項(xiàng)目都化驗(yàn)了,(如B超)開始吃藥,服完一療程再去化驗(yàn)看哪些指標(biāo)正常了,哪些指標(biāo)好轉(zhuǎn)了,哪些還沒有好轉(zhuǎn)或正常,下次再調(diào)整用藥,只有這樣大夫治病心中有數(shù),病人有目的的吃藥也有一個(gè)盼頭。另一個(gè)就是從癥狀上感覺哪些好轉(zhuǎn)了哪些消失了。只有用科學(xué)的依據(jù)說話和證明,才能使一個(gè)腎病患者真正的走向康復(fù)。絕不能亂用藥和盲目的用藥。
      

王敬源
王敬源 濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 混合痔,高位復(fù)雜性肛瘺,肛裂,直腸癌,直腸息肉,直 幫助網(wǎng)友:3671
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2018-06-23 17:40:21 我要投訴

      很高興為你解答這個(gè)問題。腎囊腫是一種常見的疾病。尤其是隨著醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展完善。B超磁共振檢查越來(lái)越普及。很容易發(fā)現(xiàn)腎囊腫。一般小的囊腫不需特殊處理。直徑超過一厘米的腎囊腫,需要就診泌尿外科,聽取專家的意見。
      

口麗爽
口麗爽 其他 幫助網(wǎng)友:2034稱贊:170
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2011-07-23 08:55:53

      單純性腎囊腫究竟為先天性的還是后天性的,尚不明了.其起源可能與多囊腎相似,只不過是程度不同而已.目前的醫(yī)學(xué)水平還沒有治療腎囊腫的特效方法.對(duì)于小的腎囊腫,無(wú)癥狀時(shí)不需要做任何治療,但要定期復(fù)查,觀察囊腫是否繼續(xù)增大.無(wú)癥狀者應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行尿液檢查,包括尿常規(guī),尿培養(yǎng),每半年至一年進(jìn)行一次腎功能檢查,包括內(nèi)生肌酐清除率.由于感染是本病惡化的重要原因,所以若非十分必要,不要進(jìn)行尿路創(chuàng)傷性檢查.。囊腫較大或影響腎功能的建議手術(shù)治療,
      
      以上是對(duì)“右腎上有小囊腫是什么病情?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

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