耳鳴十六年還可能治療好嗎
健康咨詢描述：
，經(jīng)吃藥掛針治療后，頭暈，嘔吐有好轉(zhuǎn)，一個月后能起來走路，不頭暈和嘔吐了，耳鳴就沒有治好，持續(xù)到現(xiàn)在，十六年了沒有間斷過，當(dāng)時的病癥疑似美尼爾氏綜合癥，醫(yī)院就診斷為美尼爾氏綜合癥治療。十幾年來耳鳴對生活工作的影響也不算很大，聲音不算很大，可能習(xí)慣了吧，沒有失眠過，身體也沒有其它的病癥，沒有眩暈等出現(xiàn)，其間就去了一次大醫(yī)院做了一次電測聽檢查，醫(yī)生說右耳是神經(jīng)性耳聾，很難治療，就沒太在意它，也有想放棄的想法，沒有進(jìn)行治療。
直到2011年6月14號深夜，喝了幾瓶啤酒，喝多了，回到家后，感覺頭有點暈，吐了一次，想吐第二次的時候，感覺有鼓氣向頭頂沖一樣，忽然感覺眼前一黑，暈撅過去，完全什么意識都沒有，像是休克那樣暈倒過去，估計大約過了十幾秒鐘后醒來，發(fā)現(xiàn)自己已倒在地上，頭下剛好有對鞋子接住了，左肩有愈黑，左面部有酸痛，嘴唇有破皮出血，第二天上下巴在吃飯時不敢用力，用力會痛，再有頭向上仰的時候會頭暈，睡覺躺下時和起床時會頭暈，頭暈都是幾秒鐘，剛開始幾天，感覺天眩地轉(zhuǎn)，比較強烈，起床時沒那么強烈，等坐定后會好轉(zhuǎn)，躺下睡覺時左臉部不能靠著枕頭，轉(zhuǎn)向左邊靠時就會暈，除了做以上動作會頭暈外，其它時候還正常的，第二天也有照常上班，頭向上仰會頭暈持續(xù)了十幾天，后逐漸有所好轉(zhuǎn)，情況也一天比一天好，睡覺躺下時和起床時頭暈也持續(xù)有好轉(zhuǎn)，沒剛摔倒那幾天強烈
曾經(jīng)的治療情況和效果：
由于擔(dān)心頭部摔下時受傷。6月19號有去鎮(zhèn)級醫(yī)院看過醫(yī)生，有做頭部CT，頸椎X光，腦血流，結(jié)果附上。CT，頸椎X光沒發(fā)現(xiàn)什么問題，腦血流圖結(jié)果是:1，左側(cè)椎動脈流速大于基底動脈流速。2，右側(cè)大腦后動脈流速減慢，提示血管供血不足。3，兩側(cè)大腦中/前動脈流速呈不對稱，左大于右，不對稱系數(shù)大于20cm/s，醫(yī)生就開了幾天的藥吃，情況沒多大好轉(zhuǎn)。
身體有其它疾病，有過敏性鼻炎，鼻竇炎多年，鼻炎近期早上發(fā)作比較嚴(yán)正重有點塞，早上一碰就它連續(xù)打噴嚏，流清涕，去醫(yī)院有開幾天藥吃，開了瓶新霉素滴鼻液在滴，鼻炎現(xiàn)情況有所好轉(zhuǎn)，通暢一點了。
由于睡覺躺下同起床時會頭暈持續(xù)有三個禮拜，雖情況已有好轉(zhuǎn)，自己還是不很放心，7月7日就有去市里人民醫(yī)院耳鼻喉科檢查，醫(yī)生建議住院檢查，就住了四天進(jìn)行檢查，入院體查:37度，脈搏85次/分，血壓正常，發(fā)育正常，營養(yǎng)中等，神志清醒。住院期間血常規(guī)，血脂，空腹血糖，肝功，凝血功能正常，ECG，胸片，耳部CT，未見異常，鼻內(nèi)鏡示鼻咽頂部組織增厚，活檢病理示鼻咽慢性炎癥，右側(cè)鼻中耳偏曲，脊突形成。耳內(nèi)鏡示鼓膜完好，鼓室正常，聲導(dǎo)抗雙側(cè)A型圖，純音聽閥示右側(cè)中度感音神經(jīng)性耳聾，左側(cè)聽力正常，Dix-Hallpike試驗（一）。入院有掛了四天的長春西汀針，現(xiàn)在躺下起床頭暈已基本好了，頭向上抬已沒有感到頭暈了，摔倒后頭暈有持續(xù)有一個月后基本就好了，也不知掛的針有點用還是本身自己好轉(zhuǎn)的。出院診斷:1頭暈（良性陣發(fā)性位置眩暈？）；2右耳感音神經(jīng)耳聾（中度）；3鼻咽炎；4鼻中隔曲（右側(cè)骨脊形成）
出院醫(yī)囑1:避免高脂飲食2:避免勞累，噪聲
想得到怎樣的幫助：現(xiàn)在想咨詢好心的大夫
1:十六年前那次眩暈有可能是美尼爾氏綜合癥嗎？
2:這次摔倒后頭暈跟十六前的眩暈有必然的聯(lián)系嗎?
3:這次醫(yī)院的診斷是否正確呢，會不會是誤診呢，還需要做進(jìn)一步的檢查嗎?
4:右耳耳鳴還可以治療好嗎，會不會誘發(fā)左耳也耳鳴呢？
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
病情分析：耳鳴可發(fā)生於多種疾病，幾乎任何可引起耳疾的原因都可導(dǎo)致耳鳴癥狀出現(xiàn)，但與聽力之間的關(guān)系復(fù)雜。也許可能僅由於一小片盯聹接觸到鼓膜而引起耳鳴，但也可能是由於一個位於聽神經(jīng)的腫瘤而導(dǎo)致。其他如耳硬化癥（一種發(fā)生於中耳聽小骨的疾?。?、耳毒性藥物中毒、噪聲等等均可引起不同程度的耳鳴。耳鳴表現(xiàn)多種多樣，有的為一側(cè)耳鳴，有的則為兩側(cè)；有的間歇出現(xiàn)，有的持續(xù)不停；輕者安靜時方覺耳鳴，重者身處鬧市時都感到吵鬧不安。耳鳴的原因主要是耳部的疾病，如外耳疾病：外耳道炎、耵聹栓塞、外耳異物等，中耳的急慢性炎癥、鼓膜穿孔、耳硬化癥及內(nèi)耳的美尼爾氏綜合癥、聽神經(jīng)瘤，都能引起耳鳴。
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耳鳴的癥狀及治療：
耳鳴的出現(xiàn)有時為持續(xù)性的，有時為間歇性的，輕時不易引起人們的重視，嚴(yán)重時則擾人不寧。某些生理性動作，如咀嚼、呼吸及吞咽等都可以產(chǎn)生聲音，但不能將此看作為耳鳴。
耳鳴臨床表現(xiàn)為搏動性耳鳴(患者描述耳鳴為與心跳一致的颼颼聲、嘀嗒聲或輕叩聲，用聽診器置于患者顳部或耳部，?？梢月牭竭@種搏動性耳鳴)和非搏動性耳鳴(較為常見，是一種連續(xù)而穩(wěn)定的噪音，如病者所描述之嗡嗡聲、蟋蟀聲、鐘聲或摩托聲)
若僅發(fā)生一側(cè)性耳鳴，其病變多在傳音器官。若雙側(cè)耳鳴，而沒有其它癥狀，應(yīng)考慮是某些疾病的早期征象，Θ如早期動脈硬化，老年性聾的早期表現(xiàn)等。短暫性的耳鳴常表示病變輕微，屬于耳間斷性或強度不定的波動性耳鳴，并同時伴有眩暈、惡心、嘔吐等癥狀。
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耳鳴患者注意：
要有樂觀豁達(dá)的生活態(tài)度。一旦有耳鳴，不要過度緊張，應(yīng)及時接受醫(yī)生的診治。在診治過程中，聽從醫(yī)生指導(dǎo)，積極配合治療．并且可積極主動地發(fā)揮其他優(yōu)勢(如業(yè)余愛好和熱愛本職工作等)來分散自己對耳鳴的關(guān)注，調(diào)整自己的生活節(jié)奏，多培養(yǎng)一些興趣點。
避免在強噪聲環(huán)境下長時間逗留或過多地接觸噪聲．避免或謹(jǐn)慎地使用耳毒性藥物，少吸煙、少飲酒、生活作息有規(guī)律，睡眠不宜過長(中青年7—8小時，老年人6小時睡眠即可)。
由于耳鳴起因較慢、病程都非短期內(nèi)發(fā)生，╚故治療一般也需要較長時間，如耳鳴掩蔽療法、松弛療法等至少要完成為期一個月的療程，才能評估治療效果。因此，病人在配合治療過程中要有恒心，不要輕易放棄。
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耳鳴的病因比較復(fù)雜，一般可分為兩大類：①耳源性疾病(即與耳部疾病相關(guān))．往往伴有聽力下降，如由耳毒性藥物中毒、病毒感染、內(nèi)耳供血不足等引起。②非耳源性疾病，這類病人除了有耳鳴外，常伴有相應(yīng)疾病的其他癥狀，如心血管疾病、高血壓病、糖尿病、腦外傷等。建議去醫(yī)院檢查明確后對癥治療。
疾病百科| 休克
溫馨提示：
預(yù)防意外損傷，對于煩躁或神志不清的病人，應(yīng)加床旁護(hù)欄，以防墜床;必要時，四肢以約束帶固定于床旁。
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