艾醫(yī)生。你好再問幾個問題。

男 | 20個月懸賞130個健康幣 2011-07-20 16:36:11 2人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述：沒有再增大這個病史）只是一個判斷因素。
這是上次您回答我的。

曾經(jīng)的治療情況和效果：無

想得到怎樣的幫助：一、出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大的過程中是否有過疼痛？二、在腫大的過程中是否有過發(fā)燒等或白細(xì)胞升高的情況;三、出現(xiàn)增大的具體時間和過程。
一以前并不知道淋巴結(jié)是什么東西也沒注意是否有疼痛感所以沒在意。二腫大的過程中一直沒有感覺或許以前很小的時候就有腫大只是不知道淋巴結(jié)這個東西也沒有摸過也沒有進(jìn)行查血只知道小時候右邊齲齒經(jīng)常疼痛以前疼的時候還吃止疼藥才能緩解。后來才進(jìn)行了治療。
三.就是從去年12月份開始發(fā)現(xiàn)這顆淋巴結(jié)的是感覺右側(cè)頸部還是臉部有脹脹的感覺才去做了彩超后來經(jīng)過口腔科檢查為顳頜關(guān)節(jié)紊亂綜合癥咬饅頭之類的東西關(guān)節(jié)摩擦響。
你說的如果是腫瘤多是轉(zhuǎn)移時才會發(fā)生（即晚期或中晚期的癌癥）
那經(jīng)過分析和判斷去年12月份做的彩超如果是中晚期轉(zhuǎn)移的話在今年六月份做的核磁共振MRI頭顱檢查里應(yīng)該會找到明顯病灶但是核磁共振一切未異常。應(yīng)該可以說沒什么事了吧？

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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

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2011-07-20 23:50:24 我要投訴

      病情分析：
      你好！實際上你并沒有理解我上述回復(fù)的意思。那些如果就是告訴不存在這種情況，晚期轉(zhuǎn)移應(yīng)該是嚴(yán)重的病變了，而且原發(fā)病灶應(yīng)該非常大，但你目前并沒有發(fā)現(xiàn)有原發(fā)病灶，又怎么能夠說有晚期的可能性呢？所以你沒有必要擔(dān)心腫瘤的問題的。
      指導(dǎo)意見：
      就你介紹的病史，從小右側(cè)就有齲齒，并且反復(fù)發(fā)作（感染引起的疼痛），那么必須會導(dǎo)致淋巴結(jié)炎的發(fā)生，反復(fù)的淋巴結(jié)炎必然導(dǎo)致淋巴結(jié)增生腫大。這就是你的病史判斷這個原因的關(guān)鍵。之前你并沒有說從小就反復(fù)發(fā)作，只提到近幾年治療過齲齒。有這個病史，基本可以確定就是齲齒導(dǎo)致的淋巴結(jié)增大。
      你如果擔(dān)心，可以切除這個淋巴結(jié)（因為反復(fù)的發(fā)炎，它已經(jīng)多沒有明顯的免疫和抗感染功能了），做病理檢查，可以準(zhǔn)確的判斷這個淋巴結(jié)的腫大的真正原因。

2011-07-21 10:27 ask16455181e3 追問

原來是這樣。原來說清以前的病史對判斷病情也是有很大的幫助。那牙齒是以前食物碰上去就感覺超級酸疼感覺有時候會疼上還一陣子后來疼得要吃止疼藥了。無語。反正應(yīng)該有七八年的齲齒史了因為從小就喜歡含著糖果睡覺然后小學(xué)的時候從來不刷牙初中初二才偶爾刷牙后來實在是蟲牙引起口臭才去治療的那時候牙齒都已經(jīng)差不多腐蝕空了外面都掉得差不多了。唉悲劇啊。搞得我 12月份做出來發(fā)現(xiàn)有淋巴結(jié)的時候我還害怕是淋巴癌心里總是不安心老是想。結(jié)果一晃過去七個月了平時每天沒事就去抓下摸下然后用尺量下長度有沒有長大結(jié)果并沒有變化。有時候刺激這淋巴結(jié)多了反而覺得摸上去感覺更軟。不知道這樣好不好。

2011-07-23 22:53醫(yī)生回答：

這回可以確定你的淋巴結(jié)就是慢性炎癥造成的。從你介紹的疼痛情況就可以確定，你齲齒非常嚴(yán)重，而且反復(fù)發(fā)生牙根炎，牙根的炎癥是最容易造成頜下淋巴結(jié)腫大（淋巴結(jié)炎）的，軟的淋巴結(jié)應(yīng)該沒有問題。如果淋巴結(jié)硬，才會影響不好的可能。淋巴癌并不是你想的這樣，有大淋巴結(jié)就是。淋巴結(jié)癌是全身性的病變，會有全身多處的淋巴結(jié)腫大。而你顯然只是有齲齒的一側(cè)有，因此可以放心，肯定就是慢性淋巴結(jié)炎導(dǎo)致的腫大。