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風濕性心臟病,二尖瓣關(guān)閉不全,現(xiàn)在咳嗽問

女 | 52歲 懸賞10個健康幣 2011-07-19 15:00:22 1人回復(fù) 來自臺州市

健康咨詢描述: 風濕性心臟病,二尖瓣關(guān)閉不全,現(xiàn)在咳嗽問用藥
20年前進行瓣膜分離術(shù),9年前進行二尖瓣置換術(shù),術(shù)后口服華法令片,因反復(fù)咳嗽咳痰,氣促3年,再發(fā)加重10天入院,入院時查體:神志清,唇無發(fā)紺,淺表淋巴結(jié)未及腫大,氣管居中,頸軟,頸靜脈輕怒張,胸廓無畸形,見手術(shù)瘢痕,兩側(cè)語顫對稱,兩肺叩診音粗,可聞及veclro羅音hr96次/分,心律絕對不齊,心音強弱不等,無雜音,腹軟,無壓痛,肝脾肋下未及,雙下肢無浮腫。ns(-),B超示淤血肝,心電圖標心房顫動伴室內(nèi)差異性傳導,st,t改變,胸部ct標,兩肺間質(zhì)性肺炎,心影增大,心臟術(shù)后改變,兩側(cè)胸前少量積液

想得到怎樣的幫助:咳嗽老是治不好,想問下吃什么藥,或者別的可以治一下,

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高妍
高妍 新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 嚴重急性呼吸綜合征,病毒性肺炎,冠心病,原發(fā)性高血 幫助網(wǎng)友:11825
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2011-07-19 15:21:59 我要投訴

      病情分析:
      你的情況咳嗽應(yīng)該是肺間質(zhì)纖維化引起的心臟增大,胸腔積液,應(yīng)該是心衰引起的。
      指導意見:
      建議應(yīng)該治療心衰,應(yīng)該用依那普利改善心肌重構(gòu),安體舒通和雙氫克尿噻,減輕心臟負荷,魯南欣康改善心臟供血,小量地高辛增強心肌收縮,同時應(yīng)該應(yīng)用甲強龍,免疫抑制劑治療肺間質(zhì)纖維化,一定在醫(yī)院治療的,病情比較重的。

2011-07-19 15:32 匿名追問

已經(jīng)出院了,咳嗽咳痰減輕,無發(fā)熱,無氣促。查體:神志清,唇無發(fā)紺,淺表淋巴結(jié)未及腫大,氣管居中,頸軟,頸靜脈輕怒張,胸廓無畸形,見手術(shù)瘢痕,兩側(cè)語顫對稱,兩肺叩診音粗,可聞及veclro羅音hr96次/分,心律絕對不齊,心音強弱不等,無雜音,腹軟,無壓痛,肝脾肋下未及,雙下肢無浮腫。現(xiàn)在又咳嗽,有什么藥比較好的減輕嗎?

2011-07-20 09:52醫(yī)生回答:

肺纖維化,最好的藥物是激素,甲強龍可以的,應(yīng)該加上免疫抑制劑,環(huán)磷酰胺,應(yīng)該到醫(yī)院治療的。

疾病百科| 心臟病

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溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。

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