三型肺結(jié)核，抽水后發(fā)燒，要用退燒藥嗎？
健康咨詢描述：
在三個(gè)月前有兩天胸疼，出岔氣的感覺，后來有時(shí)候干咳嗽，輕微的發(fā)燒，再后來就沒事了。也沒有別的癥狀
公司體檢，胸部有陰影，去醫(yī)院檢查，懷疑是肺結(jié)核，但是痰檢三次都是陰性，ct顯示肺部有空洞，問醫(yī)生說大概有0.6厘米，ppd為3+陽性，胸部有積水，其他檢查都正常，胸水抽出拿去化驗(yàn)也沒什么事情，說不是瘤，肺部沒有別的炎癥。血沉有點(diǎn)沉。
抽水以后管堵了，沒抽干凈，后來B超定位說水太少，定位不了，B超顯示胸部有粘連
抽水那幾天發(fā)燒到39度，用點(diǎn)退燒藥就好了。管取出來后，經(jīng)常下午開始發(fā)燒，到晚上七八點(diǎn)鐘以后一般燒到38.5度，喝點(diǎn)水，睡會(huì)兒覺，出點(diǎn)汗，第二天燒就自己下去了，早上一般都是37.3度
現(xiàn)在住院呢，每天輸抗結(jié)核的藥物，最高燒到38.5度倒是也能自己退燒，需要用退燒藥嗎? 為什么總發(fā)燒?。繒?huì)不會(huì)燒壞了？得多長時(shí)間才能退燒呢？
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病情分析：
您好，根據(jù)您描述的情況分析結(jié)核性胸膜炎的診斷還是明確的，發(fā)燒的原因考慮有可能是結(jié)核菌感染引起的，也有可能因?yàn)槌樗?、下管繼發(fā)了細(xì)菌的感染。
指導(dǎo)意見：
建議最主要的還是應(yīng)該給與抗結(jié)核、抗生素的治療，如果體溫在38.5度以下，可以不用退熱的藥物治療，如果體溫過高，應(yīng)該應(yīng)用撲熱息痛等退熱藥物來治療，以免體溫過高對(duì)機(jī)體造成損害。如果感染被控制，是可以退熱的，這個(gè)可能還需要一個(gè)過程。
我們先前做的ct說是肺結(jié)核的可能性大，醫(yī)生具體也沒確診說什么病，上周做的胸片說三型肺結(jié)核。我從網(wǎng)上看的，三型肺結(jié)核和結(jié)核性胸膜炎不一樣。到現(xiàn)在我們也具體什么病。從什么看我們這個(gè)屬于結(jié)核性胸膜炎啊？
三型肺結(jié)核稱為浸潤性肺結(jié)核，是不會(huì)出現(xiàn)胸水的，只有結(jié)核性胸膜炎才可以有胸水，結(jié)核性胸膜炎也稱為5型肺結(jié)核，您的應(yīng)該為結(jié)核性胸膜炎。
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病情分析：
患者三個(gè)月前曾經(jīng)有胸痛、低熱、咳嗽的癥狀，體檢發(fā)現(xiàn)肺部有陰影，節(jié)后后來的檢查有胸水、肺部有空洞、結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽性、血沉增快等，盡管抗酸桿菌檢查陰性，還是考慮為結(jié)核性胸膜炎。
指導(dǎo)意見：
1、發(fā)熱的原因有：結(jié)核未完全控制；合并其他感染等。
2、這種情況是可以使用退熱藥的，一般可以使用對(duì)乙酰氨基酚等退熱。
3、如果治療無效建議做痰培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)。
如果治療無效，做痰培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)這個(gè)是做什么用的
看是否合并了其他細(xì)菌感染，如果是合并了其他細(xì)菌感染，做藥物敏感試驗(yàn)以選擇有效治療的抗生素。
病情分析：
不許要吃退燒藥。你是結(jié)核的可能性很大，你現(xiàn)在是個(gè)中度發(fā)熱，可以自己退，沒有必要吃退燒藥。發(fā)熱是因?yàn)榻Y(jié)核的原因，要結(jié)核控制了，就不會(huì)發(fā)熱了。
還有這樣的發(fā)熱是不會(huì)“燒壞的”不過你要多喝點(diǎn)水。一般上了抗結(jié)核要后體溫會(huì)慢慢的下降，一般要一周以上。
指導(dǎo)意見：
需要注意，不要自己停用抗結(jié)核藥，一定要按醫(yī)生說的吃。
以上是對(duì)“三型肺結(jié)核，抽水后發(fā)燒，要用退燒藥嗎？”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
我們從住院就開始使用抗結(jié)核的藥物了，到現(xiàn)在已經(jīng)20天了。抽水之前體溫都沒事，就抽水插管那幾天燒的厲害39度，后來取下管后就光下午燒了，取管到現(xiàn)在已經(jīng)七八天了?，F(xiàn)在體溫還是下午燒，晚上燒的厲害點(diǎn)。
這種情況屬于正常的嗎？
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