風(fēng)濕要注意什么, 本次發(fā)病及持續(xù)時間

      你好：俗話說“三分治，七分養(yǎng)”，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的病情波動與緩解都與日常生活有著密不可分的關(guān)系，因此應(yīng)重視日常生活中的點點滴滴。1．情緒：三分之二的患者在精神受刺激時可出現(xiàn)病情的加重，因此病人應(yīng)保持樂觀和開朗，切勿憂慮恐懼、悲觀失望和悶悶不樂。要學(xué)會自我克制和自我調(diào)節(jié)，要心胸寬廣和豁達大度，樹立戰(zhàn)勝疾病的信念。2．飲食：宜吃高蛋白、高營養(yǎng)的食物如肉類和魚類，也要吃水果和蔬菜以補充維生素，飲牛奶以補充鈣質(zhì)，保持營養(yǎng)的均衡攝入，避免超重加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。適度飲酒對本病無害，但在服用非甾類抗炎藥和甲氨喋呤等藥時及有股骨頭無菌性壞死者禁飲。不宜過多吃高脂肪類食物如肥肉等，炒菜和燒湯也宜少放油，不宜過多地吃動物內(nèi)臟和海產(chǎn)品，有報道可能會使關(guān)節(jié)癥狀加重，不宜過多地攝入過酸和過咸的食物，急性期及陰虛火旺型病人不宜過多地吃刺激性強的食品如辣椒等。長時期服激素病人不宜過多攝入糖。可補充體內(nèi)缺乏或?qū)徑饧膊∮幸娴氖澄锶玺~油、硒、維生素、藻類、蟲草、蜂王漿、人參、蘋果醋、蒜和蜂蜜等。3．穿著住行：應(yīng)穿舒適、輕巧和易穿脫的衣服（如配備末端有環(huán)的拉鏈和尼龍帶）。90%的患者對氣候變化敏感，陰天、下雨、寒冷和潮濕時，關(guān)節(jié)腫脹和疼痛均可加重，因此，換季時（秋冬之交、春夏之交）尤其要注意防寒和防濕，切忌風(fēng)吹受寒或雨淋受濕。夏季應(yīng)穿長袖和長褲睡覺，不宜用竹席和竹床。冬季衣服要暖和，但不宜太重。天陰下雨時，應(yīng)少外出活動，切忌迎風(fēng)而臥或睡中以電扇取涼。鞋的大小要合適，應(yīng)選輕便柔軟的硬底軟幫鞋，鞋帶宜用松緊帶代替，不穿高跟鞋。注意用護套保護好關(guān)節(jié)部位，避免直接吹風(fēng)。床的高度要適宜，以易上床，可在床邊放一張椅子幫助起床。臥床休息時枕頭不能過高，不宜睡軟床墊，膝下不要放枕墊，以免髖、膝關(guān)節(jié)畸形。馬桶上可裝有一定高度的塑料墊座，并在周圍裝上扶手。最好在凳子上坐著淋浴，而不用浴盆。餐桌和辦公桌應(yīng)調(diào)節(jié)到合適的高度，選用能支撐下背部、且不太軟和不太矮的椅子。拐棍的末端應(yīng)裝上橡皮，以防止滑倒，支架和雙拐是幫助某些人行走的最好方法，盡可能自己拄棍行走。做家務(wù)要講究“藝術(shù)”，應(yīng)干一會歇一會，常變換姿勢?？勺皇钦局僖路?，用長把工具掃地以減少彎腰，取物時先蹲下再取。注意廚房的工作臺應(yīng)在同一高度，使盛有熟食的平鍋和盤子可沿著平面滑動而不需端起來。4．日曬：在無風(fēng)且陽光充足的天氣里，宜多在戶外曬太陽。日光浴場地應(yīng)選擇在空氣清新及無污染處，如草地、公園、河邊和海灘等。在進行日光浴前，應(yīng)在遮蔭處做空氣浴5-10分鐘，使機體適應(yīng)室外氣溫，一般選擇上午9-11時或下午3-5時，夏季以上午為宜，冬季以下午為佳，注意空腹及飯后不宜立即行日光浴，以飯后1小時較好，夏季以每日照射5分鐘開始，以后每日增加3-5分鐘，直到每日30分鐘。若無不良反應(yīng)，再隔日增加5分鐘，逐步達到每日60分鐘，冬季日光浴時間可以相應(yīng)延長一些，高處比低處日光強，含紫外線多而更適宜，但伴活動性肺結(jié)核、心衰及發(fā)熱性疾病時禁用。如因日光浴出現(xiàn)全身不適、疲勞、失眠和食欲不振等，應(yīng)暫停，若出現(xiàn)皮膚紅腫應(yīng)中止，進行日光浴時不應(yīng)看書看報，以免損傷眼。5．懷孕：最好在病情穩(wěn)定期并停用有關(guān)的藥物半年以上才能懷孕。懷孕的前3個月及妊娠后期須嚴(yán)格限制用非甾類抗炎藥，必要時在孕中期和哺乳期可使用半衰期短的非甾類抗炎藥，如布洛芬等，妊娠期間禁止使用細(xì)胞毒藥物，如甲氨喋呤、環(huán)磷酰胺和愛若華等，金制劑、青霉胺和雷公藤等最好不用。6．休息和鍛煉：在以下情況下應(yīng)注意休息：急性發(fā)作或反復(fù)發(fā)作間，有發(fā)熱、血沉明顯增快和白細(xì)胞增高者；受累關(guān)節(jié)顯著腫脹，關(guān)節(jié)腔有積液者；頸椎或下肢負(fù)重關(guān)節(jié)病變明顯者；并發(fā)血管炎或心肺病變者。臥床休息以2－3周為宜，待急性癥狀或全身癥狀和關(guān)節(jié)炎消失，關(guān)節(jié)疼痛減輕時，即可下床活動。若長期臥床休息會招致關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮、骨萎縮和骨質(zhì)脆性增加等危險。鍛煉應(yīng)循序漸進，以剛引發(fā)疼痛為度，運動前熱敷，常變換鍛煉方式。每鍛煉1小時休息至少10分鐘，1天至少2次。開始可進行康復(fù)治療操（后附）等簡單的功能鍛煉，以后運動量逐步加大，可快速走路和倒走（易掌握且能堅持的行之有效方法）。體質(zhì)較好的病人，還可進行快跑、長跑和變速跑，另外還可行太極拳、太極劍、五禽戲等中華傳統(tǒng)武術(shù)、氣功、騎自行車、跳老年迪斯科、傳統(tǒng)舞蹈及健美操等。每個人根據(jù)自己的情況選擇。在溫水中運動可減輕關(guān)節(jié)痛，促進肌肉放松。7．定期隨訪：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性病，藥物見效較慢，各人對藥物反應(yīng)也不一樣，醫(yī)生需了解病人對藥物的療效和副反應(yīng)等，并對藥物進行調(diào)整。有些病人服用一段時間藥物后關(guān)節(jié)不痛了，以為就根治了，不再吃藥，也不再來復(fù)診，最終復(fù)發(fā)了，又要重新開始治療。這樣反復(fù)停藥，反復(fù)復(fù)發(fā)，病情得不到有效控制，就會失去治療的最好時機。有些病人長期服藥物不進行化驗檢查，結(jié)果血象異常、肝功能損害也不知道，到發(fā)現(xiàn)時就晚了。附：康復(fù)治療操：（1）頸部運動：放松頸部，頭向上下運動；慢慢向左右轉(zhuǎn)動；頭向兩側(cè)屈，耳朵盡量貼向肩部。（2）肩部運動：向前后、左右、上下各方向活動肩關(guān)節(jié)，做圓形運動；雙手握在一起放在頭后，雙肘盡量向后拉。（3）手腕運動：手腕上下、左右活動。（4）手指運動：手指分開、并攏，手指屈曲、伸直；拇指與其他手指一個個地對指。以上治療操簡單易行，應(yīng)于起床后和睡前進行，每個動作最少做10次。
      

      您有什么癥狀?怎么診斷的?做了那些檢查?應(yīng)用那些治療?有無效果?請詳細(xì)告知其他具體癥狀,以便為您做進一步指導(dǎo).
      
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