為什么母親會越來越瘦？
健康咨詢描述： 80歲老人，患有腦梗塞，心臟病，高血壓。先偏癱臥床，只能用鼻飼管進食，已有半年多。
曾經(jīng)的治療情況和效果： 治療后就是目前癥狀。
想得到怎樣的幫助：請問專家，我母親都是按照醫(yī)囑定時保質(zhì)保量進食，為什么會越來越瘦？有何辦法可以保證體重不減？謝謝！
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
病情分析：
患者，女，80歲，腦梗塞治療后半年，遺留偏身肢體癱瘓，吞咽困難，鼻飼進食。
現(xiàn)患者家屬訴體重進行性下降，其他情況不詳。
診斷：
進行性消瘦，腦梗塞后遺癥，心臟病，高血壓，具體分級不詳。
診斷依據(jù)：
體重進行性下降。老年女性腦梗塞治療后半年，遺留偏身肢體癱瘓，吞咽困難，鼻飼進食。既往有心臟病、高血壓病病史。
指導(dǎo)意見：
患者高齡，鼻飼進食，偏癱臥床，盡管營養(yǎng)進入達標但是不能保證吸收也跟正常人一樣，而且患者不能運動更不利于營養(yǎng)吸收。故體重下降是不可避免的。
患者長期臥床可能有肌肉萎縮，這也是患者消瘦原因的一方面。
建議：
保證進食標準前提下，可行肢體理療，比如針灸、按摩、電磁治療儀等。防止肌肉萎縮。
醫(yī)生詢問：
患者長期臥床，是否注意經(jīng)常翻身拍背防止褥瘡和肺炎等？
已有褥瘡和肺炎現(xiàn)象，有何好的方法？謝謝！
褥瘡已經(jīng)形成的地方一定要在周圍墊些東西以防再壓迫，其他地方可以擦爽身粉（兒童常用的痱子粉）。一定堅持勤翻身，癱瘓側(cè)1小時，健康側(cè)2小時側(cè)臥。肺炎一定要拍好背，拍背時手要供起來，其實叫扣背更準確。要從下往上，從外向內(nèi)拍。拍背不但有防止肺炎，而且有一定的治療作用。如果有發(fā)熱痰多可能需要加用抗生素和祛痰藥。查下血常規(guī)看看白細胞高不，蛋白低不。低蛋白血癥也會消瘦的要堅持活動患者肢體，雖然主動活動比被動活動重要得多，但是也不要放松被動活動患者肢體。一定要加強鍛煉。偏癱患者很難照顧，辛苦你們了。當然也要注意自己身體啊
根據(jù)你的描述，老人腦梗，長期臥床，鼻飼半年。老人的情況，逐漸消瘦，應(yīng)該與營養(yǎng)吸收不良有關(guān)系。建議可以考慮適當靜脈補充營養(yǎng)液。
病情分析：
您好，根據(jù)您提供的材料來看，瘦肯定是營養(yǎng)跟不上或者消耗太多，既然按照醫(yī)囑定時保質(zhì)保量進食，那可能是消耗多所致。
指導(dǎo)意見：
您好，這應(yīng)該檢查血糖，排除一下糖尿病，再就是檢查甲狀腺功能，排除一下甲亢，還有全身有沒有腫瘤的可能。
以上是對“為什么母親會越來越瘦？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
你好，根據(jù)你描述的情況。為腦梗死后遺癥。目前靠鼻飼進食。體重下降考慮于進食量少，吸收消化功能差有關(guān)。如果有糖尿病等基礎(chǔ)疾病，更容易導(dǎo)致體重減輕。建議你增加進餐次數(shù)，用營養(yǎng)餐更好。順祝健康。
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您好;治療是根據(jù)病情而定．大面積腦梗塞急性期治療的關(guān)鍵是控制顱內(nèi)壓，降低腦水腫，防止腦疝形成，促進病變腦組織功能恢復(fù)?？杉皶r給予高滲脫水劑、利尿劑和激素等治療。亦可酌情給予腦細胞活化劑。脫水劑的應(yīng)用時間，應(yīng)視病情而定，一般經(jīng)過1～2周治療后，若病人意識障礙消失，顱內(nèi)壓已恢復(fù)正常，可給予血管擴張劑及活血化瘀藥物。但在這里需要提及的是，血管擴張藥及活血化瘀藥物，一定要掌握用藥時機，不能盲目使用，不能使用過早，否則，將會產(chǎn)生“盜血綜合征”，使病情加重。與此同時，還應(yīng)注意控制血壓，維持水和電解質(zhì)平衡，預(yù)防和治療并發(fā)癥等綜合治療。
疾病百科| 高血壓
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