有問必答網(wǎng)內(nèi)科心血管內(nèi)科風(fēng)濕性心臟病 → 華法林目前應(yīng)該調(diào)整到多少?

華法林目前應(yīng)該調(diào)整到多少?

女 | 49歲 2011-06-02 22:25:37 1人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 您好!我手術(shù)已經(jīng)3年了.
2010年5月至2011年4月華法林一直都是按1天1粒4分之1,1天1粒3分之1吃.
2011年5月在江西南昌手術(shù)醫(yī)院檢測(cè)INR1.3,藥量增加到1天1粒4分之1,1天1粒半.
2011年6月在江西吉安市老家測(cè)INR1.1.

想得到怎樣的幫助:6月份黃瓜吃的比較多,青菜也吃的比平時(shí)稍多些,本來5月份是有加藥量的,為什么6月份INR沒有上升反倒還低了很多.
跟不一樣的醫(yī)院測(cè)出來的結(jié)果是有差異的原因嗎?
請(qǐng)問這樣我該怎么樣去調(diào)整這個(gè)藥量?

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2011-06-02 22:48:47 我要投訴

      病情分析:
      您好!我看您在提問的時(shí)候,疾病的分類是風(fēng)濕性心臟病,您還提到了,您做了手術(shù),我估計(jì)您應(yīng)該是做了瓣膜手術(shù),看樣子換的還是機(jī)械瓣膜,因?yàn)椴煌谏锇昴ぃ瑩Q機(jī)械瓣膜的人,術(shù)后要長(zhǎng)期服用華法林,控制INR值。
      指導(dǎo)意見:
      因?yàn)闄C(jī)械瓣植入后血流動(dòng)力學(xué)有所改善,但發(fā)生血栓的幾率較高,通常需要終生抗凝。但不論使用哪種抗凝藥,都不能保證不發(fā)生栓塞和并發(fā)出血??鼓呗跃褪墙K生抗凝。一般病人可單用華法林,需要維持凝血酶原時(shí)間國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR)在1.8~3.0之間。
      您這個(gè)1.1的值稍微有點(diǎn)低了,建議您找給您做手術(shù)的醫(yī)生給您調(diào)整華法林用量。
      衷心祝您和您的家人身體健康!
      

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