健康咨詢描述: 我今年56歲了,長(zhǎng)期尿里帶隱血,有時(shí)出現(xiàn)尿急和尿頻的癥狀去醫(yī)院看過,吃點(diǎn)藥癥狀就消失了,但隱血還有一個(gè)+。醫(yī)生說女性尿里帶點(diǎn)隱血問題不大。近2、3年基本上經(jīng)常吃三金片來維持。近半年我發(fā)現(xiàn)我有尿不凈的現(xiàn)象,每次小便完了待一分種左右又可以排出少量的尿來。如果不排出這些尿,過不了多久就又尿感。
曾經(jīng)的治療情況和效果: 三個(gè)多月前我去腎內(nèi)科看病,尿常規(guī)2+,做B超腎、膀胱,尿道正常,做的尿培養(yǎng)無細(xì)菌生長(zhǎng)。檢查的支原體培養(yǎng)及藥敏,藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果:解脲支原體。醫(yī)生給我開的克林霉素吃了一周,小便沒見有好轉(zhuǎn)的。做了肝功化驗(yàn),正常,又吃了一周的克林霉素。尿常規(guī)化驗(yàn)隱血+,小便依然尿不凈。醫(yī)生讓我住院打阿奇霉素,我沒打,又吃了一周的鹽酸左氧氟沙星片。一個(gè)多月后我決定去吃點(diǎn)中藥看看。在去看中醫(yī)時(shí)我的尿常規(guī)檢查出現(xiàn)了3個(gè)+隱血,近周的檢查隱血還有。二十多天前的B超檢查膀胱壁稍毛糙,時(shí)隔20天做的B超出現(xiàn)了膀胱粘膜均勻增厚,最厚處3.4mm,膀胱頸口略增粗約13mm,后唇厚約7mm.超聲印象:提示腺性膀胱炎的可能。
想得到怎樣的幫助:在這里咨詢一下,我該如何治療?
結(jié)合病史,中年女性。反復(fù)尿頻。尿急。尿痛,診斷為慢性膀胱炎。長(zhǎng)期的膀胱慢性炎癥會(huì)導(dǎo)致膀胱內(nèi)膜發(fā)生變化。導(dǎo)致增生。肥大。建議根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選用敏感抗生素規(guī)范治療。
病情分析:
56歲女性,經(jīng)常有尿隱血,過B超檢查提示為腺性膀胱炎的可能。你的這種情況最好少用抗生素治療,避免久用帶來很多副作用,特別是耐藥。另外腺性膀胱炎的診斷,必要時(shí)可以做一下膀胱鏡的檢查,活檢取材然后進(jìn)行病理診斷,排除一些其他的病變,避免后患。
指導(dǎo)意見:
飲食有節(jié)起居有常,適當(dāng)喝水,保持小便的暢通,不要憋尿,養(yǎng)成定時(shí)排尿的好習(xí)慣,如果膀胱內(nèi)尿液很多的時(shí)候,注意不要一次徹底排盡,避免膀胱的過度收縮造成黏膜的損傷。如果只是腺性膀胱炎,規(guī)范治療是很重要的。特別是中醫(yī)中藥的治療,最好是讓有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)辨證施治,用中草藥治療會(huì)更好。
溫馨提示:
平日保持自身的清潔。
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