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因患丙肝,現(xiàn)在是否需要做脾臟切除手術(shù)

女 | 55歲 2011-05-20 18:06:35 1人回復(fù) 來(lái)自庫(kù)爾勒市

健康咨詢(xún)描述: 我母親今年55歲,因患有丙肝肝硬化在09年做了脾栓手術(shù),但是今年復(fù)查,醫(yī)生讓做脾臟切除手術(shù),我們很擔(dān)心母親的身體,不知道是不是非要做這個(gè)手術(shù),現(xiàn)將檢查結(jié)果告知:
丙肝抗體:陰性一個(gè)+;
丙肝肝炎病毒1.75E+05
尿液檢查結(jié)果:顏色:黃色、酸堿度:7.0、尿膽原1+。其他項(xiàng)目均為陰性。
血清檢查:鉀3.31、氨109、鈣1.97、肌酐50.44、甘油二脂0.55、總膽固醇3.72、低密度脂蛋白0.74、載脂蛋白1.10、白蛋白24.89、球蛋白36.24、白、球蛋白比例0.60、轉(zhuǎn)氨酶34、膽汁酸94.07、A-白蛋白46.10、B-球蛋白7.40、Y-球蛋白30.60,其它項(xiàng)目正常。
全血檢查:白細(xì)胞:3、中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)1.93、淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)0.73、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)3.61、平均紅細(xì)胞體積106.80、平均血紅蛋白36.3、血小板計(jì)數(shù)55、血小板壓積0.06.
檢查所見(jiàn):胸廓對(duì)稱(chēng)、氣管縱隔居中、雙肺野紋理清晰、心影外形輕度增大、雙側(cè)膈肌光滑,肋膈角銳利。
超聲所見(jiàn):肝臟形態(tài)失常,體積明顯縮小,表面不平,邊緣鈍,實(shí)質(zhì)回聲增粗,增強(qiáng),分布明顯不均勻,未見(jiàn)明確占位性病變。肝靜脈不規(guī)則,變細(xì),門(mén)靜脈主干內(nèi)徑躍1.3厘米,膽囊切除術(shù)后,膽總管內(nèi)徑1.1厘米,肝內(nèi)膽管未見(jiàn)擴(kuò)張,胰腺未見(jiàn)異?;芈?,雙腎形態(tài)未見(jiàn)大小異常,噴富強(qiáng)未見(jiàn)明顯無(wú)回聲區(qū)分布。
超聲提示:肝臟彌漫性病變(符合肝硬化聲像圖顯示),膽囊切除術(shù)后,膽總管代償性擴(kuò)張,肝內(nèi)膽管未見(jiàn)擴(kuò)張,脾靜脈增寬。

曾經(jīng)的治療情況和效果: 每年都有去做復(fù)查和一些保肝治療,09年做了脾栓手術(shù),但是今年醫(yī)生又說(shuō)做了那個(gè)手術(shù)也沒(méi)有,要將脾臟全部切除,時(shí)至兩年怎么就不行了呢,我們很害怕手術(shù)之后母親的病情反而沒(méi)好,還要嚴(yán)重了。

想得到怎樣的幫助:對(duì)于有些結(jié)果我們不是很清楚是不是很?chē)?yán)重,請(qǐng)醫(yī)生能給我?guī)椭?,看看這些指數(shù),看是否到了一定要做脾臟切除手術(shù),謝謝。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉桂云
劉桂云 長(zhǎng)治市婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 兒童齲齒,牙髓炎,根尖炎,牙外傷等常見(jiàn)口腔疾病的診 幫助網(wǎng)友:6462
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2011-05-20 19:19:36 我要投訴

      病情分析:
      你好你現(xiàn)在主要還是有丙肝的病史這個(gè)還是可以選擇保肝的治療有不錯(cuò)的效果
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      現(xiàn)在因?yàn)槟氵€是有脾栓的病史這個(gè)還是可以同時(shí)配合上手術(shù)的治療現(xiàn)在還是可以同時(shí)可以選擇做好術(shù)前的檢查可以選擇手術(shù)

2011-05-22 11:44 ask1725064837 追問(wèn)

那就是說(shuō)可以將脾臟切除嗎?不知道是一部分切除還是全部切除

2011-05-22 19:31醫(yī)生回答:

切一部分

2011-05-23 10:53 ask1725064837 追問(wèn)

但是醫(yī)生現(xiàn)在要全部切除,怕之后會(huì)繼續(xù)脾腫大,到時(shí)候還要手術(shù),這樣科學(xué)嗎?

疾病百科| 肝硬化

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適當(dāng)減輕勞動(dòng)強(qiáng)度,防止并發(fā)癥的出現(xiàn),維持健康和延長(zhǎng)壽命。

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