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咨詢膽管結石麻醉手術正確與否及治療

女 | 40歲 2011-05-15 22:44:52 2人回復 來自未知

健康咨詢描述: 患者經檢查確診為膽管結石即準備手術,在實施背部的麻醉過程中,麻醉師在患者背部打了4個針孔后,患者感覺身體下腹部疼痛難忍,現(xiàn)在下肢有直覺,就是臍部及兩側皮下象針刺一樣的痛。

想得到怎樣的幫助:1.背部麻醉正確的打幾個針孔?
2.該患者應該采取哪種檢查及治療?

醫(yī)生回復區(qū)

張杰
張杰 武漢市武昌醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 各種手術的麻醉;急慢性疼痛的診治,如頸腰椎間盤突出 幫助網(wǎng)友:917稱贊:48
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2011-05-22 16:20:21 我要投訴

      因為提供的信息不是很全面,所以也不好判斷。做膽囊手術可采用連續(xù)硬膜外麻醉和全麻,現(xiàn)在用全麻的比較多些。連續(xù)硬膜外麻醉也就是通常所說的半身麻醉,是根據(jù)手術的要求在腰背部某一部位穿刺,做膽囊手術硬膜外穿刺的地方比較高,屬于中高位穿刺,難度也通常較大,如果患者較瘦小還好,骨骼間隙和解剖標志會清楚些,如果比較壯實或是略微肥胖那就更難了,所以穿刺出現(xiàn)好幾個針孔也是可能的。不知當時打完麻醉后出現(xiàn)后面你所說的情況后手術是怎么做的,是有了麻醉效果后繼續(xù)完成了手術還是改了全麻做的手術還是手術被取消了。下腹部疼痛及臍平面針刺樣痛是在什么時候出現(xiàn)的,在麻醉穿刺過程中有沒有什么不舒服或是異常感覺,背后穿刺的針孔處有無紅腫疼痛,有沒有作出相應的檢查或是處理,現(xiàn)在已經過了有幾天了,也不知患者現(xiàn)在的情況是怎么樣的,建議即時跟醫(yī)生溝通,積極治療。祝早日康復!
      

leoleo1990
leoleo1990 其他 擅長: 甲狀腺疾病,乳腺疾病,傳染病,口腔疾病,眼部疾病 幫助網(wǎng)友:3047稱贊:617
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2011-05-15 23:40:18 我要投訴

      病情分析:
      您好!膽囊手術,現(xiàn)在主流的手術方式有兩種,一個是腹腔鏡下膽囊切除術(LC術),另一種是開腹的膽囊切除術,兩種手術方式的麻醉方式不相同。在腹腔鏡下膽囊切除術中,患者一般采用全麻的方式進行手術。在開腹的膽囊切除術中,患者一般采取局部麻醉的方式,就是人們常說的在脊柱上打針。
      指導意見:
      按照您的提問提供的信息來看,我覺得應該是開腹的膽囊炎手術,開腹的手術,就是采用腰麻或者是腰硬聯(lián)合麻醉的方式,一般來說,這種麻醉方式,是要在背部打一針的。但是可能患者的情況特殊,麻醉不滿意,麻醉師在麻醉的時候,換了幾個點進行穿刺,因此可能有了4個針孔,其實這是正常的,不可能每個病人麻醉都很順利的。
      還有患者麻醉后的感覺,其實就是下肢有知覺的,腹部也會存在一些感覺。患者采取的治療方式,我認為也是合理的。
      衷心祝您和您的家人身體健康!
      

疾病百科| 膽管結石(別名:膽結石,膽囊結石)

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