健康咨詢描述: 腰痛,酸困,小腿麻木?;顒邮芟?。
想得到怎樣的幫助:需要做什么檢查,怎么治療?
病情分析:
你好,你的情況可能是腰4.5椎間盤突出,建議你去做腰椎CT或者核磁共振更好確定。
指導(dǎo)意見:
藥物治療
非甾體類鎮(zhèn)痛藥如消炎痛、布洛芬等,鎮(zhèn)痛效果強(qiáng),消炎及抗風(fēng)濕作用也較強(qiáng)。但一般消炎鎮(zhèn)痛類藥物不能較長時間服用,尤其是對于同時患有肝/腎病、高血壓、糖尿病患者更要注意禁忌,以免引發(fā)新的不適癥。中樞性肌肉松弛劑,對緩解肌肉疼痛有一定作用。一般消炎鎮(zhèn)痛類藥物需飯后服用、患者更要注意藥物禁忌。對處于急性期的腰間盤突出癥患者,靜點類固醇類藥物,輔以脫水劑,以消除神經(jīng)根水腫。內(nèi)服藥物通過腸胃吸收、消化、分解,最后通過血液循環(huán),才可將藥物輸入送給局部,整個過程需要通過層層屏障才能到達(dá)病灶部位,然藥效已所剩無幾,因此效果極為緩慢且低效,且臨床應(yīng)用這些方法只能緩解疼痛癥狀,功能康復(fù)是無法逆轉(zhuǎn)的,骨質(zhì)修復(fù)更是無從談起。而且口服藥對肝、腎、胃腸損傷極大,因此選擇黃氏外用中藥粉包,效果會更好,從外皮滲透,藥物滲入骨質(zhì),也沒有副作用,黃氏外用中藥粉包能徹底解決腰間盤突出癥的痛苦。
磁療
腰椎間盤突出是由于外傷、長期勞累、勞損、用力不協(xié)調(diào)、姿勢不當(dāng)、風(fēng)濕寒邪的侵襲等原因?qū)е碌淖甸g盤組織退變、纖維環(huán)破裂,“髓核”從破裂處突出,壓迫相鄰的神經(jīng)根、脊髓,造成周圍組織水腫、椎管狹窄、脊柱側(cè)彎等?;颊叱38械窖刻弁此崂А⒉⒍嘌刈巧窠?jīng)往一側(cè)或雙側(cè)下肢放射,小腿常出現(xiàn)脹痛、麻木、發(fā)涼甚至抽筋,坐立行走都難持久。嚴(yán)重者可出現(xiàn)間歇性跛行、腰部側(cè)彎、足下垂、肌肉萎縮、力量減弱,甚至?xí)幉柯槟?、剌痛、排便、排尿無力、性功能障礙等。因為此病是機(jī)械性病痛,并非由免疫力低下引起,因此通過體育鍛煉不能預(yù)防和治療。相反,不當(dāng)?shù)倪\動會加重病情,建議患者在治療期間應(yīng)盡量多休息,完全治愈后,再循序漸進(jìn)做運動,但仍預(yù)防做劇烈運動。磁療即是以磁場作用于人體治療疾病的方法。磁場影響人體電流分布、荷電微粒的運動、膜系統(tǒng)的通透性等,使組織細(xì)胞的生理、生化過程改變,產(chǎn)生鎮(zhèn)痛、消腫、促進(jìn)血液及淋巴循環(huán)等作用。我國在古代就用磁療治病。60年代初用鐵氧體磁塊貼敷穴位治高血壓、關(guān)節(jié)炎等癥狀。截止目前,我國的磁療已進(jìn)入多層次、多學(xué)科、多水平和深入提高的階段。對磁療的理論,生物效應(yīng),臨床適應(yīng)癥,方法學(xué),磁療產(chǎn)品研究等,都有較明確的論證。磁療已成為治療失眠的主要方法。有許多醫(yī)療工作者對機(jī)理進(jìn)行更深一步的研究,多種磁療服飾、磁療睡眠系統(tǒng)正在向高層次發(fā)展。針對腰椎間盤突出的磁療,目前最常用的就是腰痛治療帶,腰痛治療帶采用的是國家863計劃的高新成果——釹鐵硼永磁體,襯墊為納米遠(yuǎn)紅外線布。而釹鐵硼生物高科技磁場,磁場頻率與人體本身的磁場能產(chǎn)生協(xié)調(diào)一致,不但不會引起人體本身磁場的紊亂,更重要的是可以促進(jìn)人體生物電磁能增強(qiáng),推動人體經(jīng)氣運行,從而達(dá)到通經(jīng)活絡(luò)有效止痛的作用。在生物磁場的作用下,改善局部血液循環(huán),同時使毛細(xì)血管通透性降低,加速炎癥滲出物吸收和消散,產(chǎn)生緩解疼痛,消除炎癥,增加腰部周圍韌帶,肌肉組織肌肉血氧交換的飽和度,從而加強(qiáng)腰部周韌帶,肌肉保護(hù)腰部的效應(yīng)。
中醫(yī)膏穴治療
人體經(jīng)絡(luò)由經(jīng)和絡(luò)組成,經(jīng)是干線,絡(luò)是旁支,經(jīng)絡(luò)縱橫交錯,在人體里構(gòu)成一張大網(wǎng),穴位是經(jīng)和絡(luò)的交匯點。“褚病于內(nèi),必形于外”。當(dāng)人體某個部位出現(xiàn)癥狀,治療時要按照經(jīng)絡(luò)的走向,在“阿是穴”及其相應(yīng)的穴位同時展開,并遵照該病癥相應(yīng)的療程進(jìn)行縱橫膏穴結(jié)合治療,以達(dá)到標(biāo)本兼治,徹底切斷復(fù)發(fā)根源的目的,膏藥外敷刺激穴位,疏通微循環(huán),擴(kuò)張血管,促進(jìn)局部血液循環(huán),改善周圍組織營養(yǎng),促使滑囊內(nèi)液體吸收,使之重歸產(chǎn)生和吸收動態(tài)平衡,達(dá)到消除滑囊內(nèi)滑膜炎癥而痊愈的目的。
中醫(yī)中藥治療
中藥治療腰椎間盤突出癥,較之西藥的最大的優(yōu)點在于,從病理上進(jìn)行根治。缺點在于,起效較慢或效果顯著但流于秘方不為人所知。目前老百姓比較認(rèn)可的黃氏外用中藥粉包,就是遵循中醫(yī)通則不痛的原理,效果很理想,沒有副作用,療效徹底。引起本病的主要病因是椎間盤本身退行性變,再加某種外因,如外傷、慢性勞損,以及風(fēng)寒濕等邪氣入侵機(jī)體等因素綜合的結(jié)果。中醫(yī)對“腰椎間盤突出”很早就有認(rèn)識。如《素問?刺腰痛篇》中說:“衡絡(luò)之脈令人腰痛,不可以俯仰,仰則恐仆,得之舉重傷腰”,又云:“肉里之脈令人腰痛,不可以咳,咳則筋縮急?!薄夺t(yī)學(xué)心悟》也說:“腰痛拘急,牽引腿足”。以上均說明,本病可由外傷引起,咳嗽加重,表現(xiàn)為腰痛合并下肢痛。⑴腰椎間盤突出癥的藥物治療(中藥)初期【治法】活血舒筋。【方藥】1.主方補(bǔ)腎活血湯(趙竹泉《傷科大成》)處方:熟地黃lO克,杜仲3克,枸杞子3克,破故紙lO克,菟絲子10克,當(dāng)歸尾3克,沒藥3克,山茱萸3克,紅花2克,獨活3克,肉蓯蓉3克。水煎服,每日1劑。若下肢放射痛明顯者,加地龍12克、威靈仙15克。疼痛甚者,加乳香5克、細(xì)辛5克。2.中成藥小活絡(luò)丸,口服,每次1丸,每日2次。3:治傷消瘀丸、散風(fēng)活絡(luò)丸、大活絡(luò)丸均可選用。中、后期【治法】補(bǔ)養(yǎng)肝腎,宣痹活絡(luò)。【方藥】1.主方獨活寄生湯(孫思邈《千金方》)處方:獨活6克,桑寄生18克,秦艽12克,防風(fēng)6克,川芎6克,牛膝6克,杜仲12克,當(dāng)歸12克,茯苓12克,黨參12克,熟地黃15克,白芍10克,細(xì)辛3克,甘草3克,肉桂2克(煽沖)。水煎服,每日1劑。2.中成藥①天麻片,口服,每次服3~5片,每日3次。②壯骨關(guān)節(jié)丸,口服,每次6克,每日2次,早晚飯后服。腰椎間盤突出癥的針灸治療取穴:腎俞、環(huán)跳、委中、殷門、陽陵泉、承山、懸鐘、阿是穴。用瀉法,每日1次,10次為1個療程。腰椎間盤突出癥的練功活動急性期患者應(yīng)嚴(yán)格臥床3周。按摩推拿前后也應(yīng)臥床休息,推拿后一般臥床2周。癥狀基本消失后,可在腰圍保護(hù)下起床活動。疼痛減輕后,應(yīng)開始鍛煉腰背肌,以及在單杠上懸吊前后擺腿練習(xí)等。外用熱敷藥療法:中藥熱熨用狗腿骨、烏梢蛇、附片、秦艽、木瓜、田三七適量配制成藥酒,用紗布4~8層浸濕,覆于治療部位,再用理發(fā)用的電吹風(fēng)調(diào)至中擋,對準(zhǔn)治療部位進(jìn)行熱熨。亦可借助于紅外線燈或100~200W的白熾燈照射至藥酒紗布干燥為止。或用當(dāng)歸、川芎、威靈仙、透骨草、川芎、草烏、制乳沒等藥各適量研末,將100克裝入20厘米×15厘米布袋內(nèi),滴上幾滴食醋,置于患處,用聲效應(yīng)治療儀作熱熨,效果良好。腰突癥骨質(zhì)增生癥這個病是慢性病,不要相信速效!‘骨病不是一朝而就,治療也應(yīng)該遵循基本邏輯,在此建議您采取中醫(yī)保守療法,外用熱敷藥中成藥,見效快無任何副作用,花費少。
病情分析:
你好,你的情況很有可能是由于腰椎間盤突出引起的癥狀,一般會引起腰部酸痛和小腿麻木等癥狀
指導(dǎo)意見:
你的情況我建議首先就要注意休息,清淡溫?zé)嵋紫嬍澈苤匾?,建議你最好先到醫(yī)院做個腰椎CT檢查以確診病情,是的話需要積極治療的,首先就要絕對臥床休息4周時間,不行的話還要手術(shù)治療的,祝你健康
病情分析:
您好,腰椎間盤突出癥,是纖維環(huán)破裂后髓核突出壓迫神經(jīng)根造成以腰腿痛為主要表現(xiàn)的疾病。
指導(dǎo)意見:
可以選擇鎮(zhèn)痛藥如消炎痛、布洛芬等,鎮(zhèn)痛效果強(qiáng),消炎及抗風(fēng)濕作用也較強(qiáng)。但一般消炎鎮(zhèn)痛類藥物不能較長時間服用,平時可以吃點天麻杜仲丸膠囊,如果非手術(shù)治療無效或復(fù)發(fā),癥狀較重影響了你的工作和生活,就要考慮手術(shù)治療,生活中保持良好的生活習(xí)慣,防止腰腿受涼,防止過度勞累。
以上是對“要椎間盤突出”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,你的問題我已知悉,你的情況需要到醫(yī)院做個CT或者磁共振。
指導(dǎo)意見:
可能是腰椎的問題,建議你平時平臥硬板床休息,注意腰部的負(fù)重,做做理療。有情況再聯(lián)系!
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng).可采取保守治療,包括腰部理療,牽引,口服消炎止痛藥物,推拿等;保守治療3-6個月以上,癥狀無緩解或又復(fù)發(fā)者,可考慮手術(shù)治療