健康咨詢描述:
醫(yī)生:
下午好!從今年3月開始我的鼻子就開始出現(xiàn)打噴嚏的現(xiàn)象.到醫(yī)院檢查了一下,醫(yī)生當(dāng)時(shí)說沒什么,可能就是過敏性鼻炎.當(dāng)時(shí)我覺得沒什么,就沒繼續(xù)檢查.可是現(xiàn)在每天早上一起床就要開始打噴嚏,經(jīng)常是一連打三四下,并且伴有流很多清水狀鼻涕,嚴(yán)重時(shí)手上要隨時(shí)準(zhǔn)備好紙,要不鼻涕就順著流下來,鼻子有點(diǎn)癢,就是嚴(yán)重影響了我的工作和生活.我的父母都沒有過鼻炎史.現(xiàn)在我覺得我的眼睛經(jīng)常很疲倦睜不開,也沒精神,請問醫(yī)生,我是鼻炎嗎,我該怎么辦?
謝謝
問題補(bǔ)充:醫(yī)生:我現(xiàn)在覺得眼睛經(jīng)常感到干澀,不想睜開眼,看東西也覺得眼睛難受.請問這會(huì)是鼻炎的并發(fā)癥嗎,對耳朵或其他器官也可能會(huì)有影響嗎?我有點(diǎn)擔(dān)心,謝謝!
根據(jù)你說的情況可能是過敏性鼻炎??梢宰鱿聦?shí)驗(yàn)室檢查:鼻黏膜涂片檢查:若其中所含的嗜酸性白細(xì)胞數(shù)超過10%以上則強(qiáng)烈暗示有過敏性鼻炎。血液檢查:血液中嗜酸性白細(xì)胞的總數(shù)也會(huì)增加,如果超過400個(gè)/毫升以上則暗示過敏性鼻炎的存在,而超過700個(gè)/毫升的話則幾乎可以確定診斷。IgE含量檢查:過敏性鼻炎患兒血清的IgE含量平均值比正常人高出2`39倍,中間值高出3`24倍。特殊過敏原皮膚測試:是一種證實(shí)過敏癥的最有力的實(shí)驗(yàn)室檢查,若在全身性皮膚疾患或因藥影響而無法正確做皮膚測試時(shí),可以測血液中特異性IgE抗體(RAST)。雖然RAST的特異性很高,但靈敏度仍然不如皮膚測試。如果確診是過敏性治療方法是:1.避免療法:這是最重要也是最基本的方法,從平常生活作息上尋找容易發(fā)病的事、物時(shí),而盡量予以避免,雖然聽起來有些無奈,但也是最重要的。2.生活正常并勤運(yùn)動(dòng):盡量避免不必要的應(yīng)酬,煙酒不沾,并培養(yǎng)一種持之以恒的運(yùn)動(dòng)以增加抵抗力的改善癥狀,加強(qiáng)交感神經(jīng)功能,以我的經(jīng)驗(yàn)晨跑效果不錯(cuò),游泳也很好,不過要切記須持之以恒并循序漸進(jìn)方為上策。3、藥物療法:以抗組胺藥為主,由于抗組胺藥有多種而且每個(gè)人對抗其嗜睡副作用的體質(zhì)不同,所以建議你針對一位醫(yī)師來調(diào)藥,不要一無效馬上換醫(yī)師,如此徒然浪費(fèi)時(shí)間和金錢且又不見得較好。另外有擬交感神經(jīng)劑以增強(qiáng)交感神經(jīng)功能,不過有心悸之副作用,使用上也需小心。另外低劑量之類固醇也是常用的,只要不長期使用且能配合醫(yī)師指示,則安全上應(yīng)無需多慮。4、鼻內(nèi)噴霧劑:一般有三種,第一種是含有Sodium Cromoglycate之噴劑,對預(yù)防較有效,但對已發(fā)作時(shí)的效果較差。第二種是擬交感神經(jīng)制劑,對鼻塞較有效。第三種是含類固醇制劑,因?qū)Ρ莾?nèi)局部治療且效果佳、副作用少,所以成為許多人喜愛用的噴劑。不過要提醒的就是需要在醫(yī)囑下使用,切莫自行長期使用,因?yàn)橛锌赡軙?huì)造成藥物性鼻炎。5、鼻內(nèi)注射法:此乃是在鼻腔內(nèi)直接注射類固醇制劑,因效果好、持續(xù)時(shí)間長且不會(huì)造成全身性的副作用,所以有多人喜愛接受此療法。6、電燒或冷凍療法:這是針對腫脹之下鼻甲,施以電燒灼或用液態(tài)氮來使其萎縮。7、雷射:有二氧化碳雷射及銣雅克雷射等。二氧化碳雷射是造成黏膜表面之氣化。而銣雅克雷射是造成深部組織之破壞而使鼻甲萎縮。根據(jù)我們的經(jīng)驗(yàn)是以銣雅克雷射治療此肥厚之下鼻甲會(huì)有令人滿意的效果。8、減敏療法:這是在測出過敏原之情況下以微量稀釋之過敏原溶液逐量長期注射,以達(dá)到人體能對此抗原產(chǎn)生耐受性的方法,不過此法因要病人長期配合且效果介于50-70%之間,所以許多病人配合度不佳。9、手術(shù):若用任何方法皆無效且鼻塞嚴(yán)重時(shí),則可實(shí)施下鼻甲部份切除,并配合鼻中隔彎曲的矯正來治療病人之鼻塞。10、中醫(yī)鼻內(nèi)點(diǎn)藥法:一般中醫(yī)鼻內(nèi)點(diǎn)藥大部份是放有腐蝕性的藥物,也有病人的反應(yīng)不錯(cuò)。但常會(huì)發(fā)生因處置不當(dāng)造成鼻腔內(nèi)黏膜粘連的情形,反而會(huì)造成更嚴(yán)重之鼻塞。11、服用OPC葡多安:OPC是一種強(qiáng)抗氧化劑,能夠有效清除自由基、保護(hù)細(xì)胞膜,從根本上阻斷過敏反應(yīng)的發(fā)生。因其沒有副作用,適宜任何人群。
溫馨提示:
過敏性鼻炎的最根本保健措施是了解引起自己過敏性的物質(zhì),即過敏原,并盡量避免它。
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