我是否適合內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽取息肉術(shù)

男 | 36歲懸賞50個健康幣 2011-04-19 22:14:20 1人回復(fù) 來自溫州市

健康咨詢描述：患者男，36歲，2009年11月檢查膽囊附壁上可見散在偏強(qiáng)回聲團(tuán)，較大者位于底部，直徑約0.76CM，不隨體位移動，不伴聲影及慧尾，腔內(nèi)膽汁透聲尚好，CBD:0.50CM。
2011年4月15日超聲檢查:肝臟大小形態(tài)正常，包膜光滑，肝內(nèi)點(diǎn)狀回聲均勻，血管紋理清晰，血流正常。膽囊5.5*2.9CM，后壁近底部探及0.8及0.47CM高強(qiáng)回聲團(tuán)，不移動，無聲影，膽囊內(nèi)未見結(jié)石，肝內(nèi)外膽管不擴(kuò)張。

曾經(jīng)的治療情況和效果：一年多未用藥，定期檢查，飲食方面注意。

想得到怎樣的幫助：我的病是否適合內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽取息肉手術(shù)？會復(fù)發(fā)嗎?費(fèi)用多少？
謝謝??！急等愛心醫(yī)生回音！

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2011-04-19 22:53:22 我要投訴

      病情分析：
      您好！這種情況建議行膽囊切除術(shù)。
      指導(dǎo)意見：
      根據(jù)你的描述，屬于膽囊息肉的表現(xiàn)，而且在不到半年的時間內(nèi)，息肉有增大的表現(xiàn)。膽囊息肉直徑小于5mm無癥狀病人應(yīng)間隔3到5個月隨訪檢查，近期有增大者應(yīng)及時行手術(shù)治療，腹腔鏡膽囊切除術(shù)費(fèi)用各地不一，大約在五千到一萬不等。保膽取息肉治療不適合。

2011-04-19 23:17 ask16536801bc 追問

您好！首先感謝譚醫(yī)生的及時回復(fù)，我為什么不適合保膽取息肉治療？膽囊結(jié)石微創(chuàng)保膽治療規(guī)范[日期：2008-03-24] 來源：北京大學(xué)首鋼醫(yī)院肝膽外科作者：北京大學(xué)首鋼醫(yī)院肝膽外科 2007年11月受中國醫(yī)師協(xié)會內(nèi)鏡分會的委托，由北京大學(xué)首鋼醫(yī)院制此項(xiàng)技術(shù)的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。并于2007年12月在由全國首屆微創(chuàng)保膽學(xué)術(shù)會議上公布，交由大會代表討論，經(jīng)全國300多家醫(yī)院代表的討論，一致通過此項(xiàng)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)做為全國各醫(yī)院開展微創(chuàng)保膽的規(guī)范性標(biāo)準(zhǔn)。并由中國醫(yī)師協(xié)會內(nèi)窺分會頒布作為行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)在全國執(zhí)行。一、手術(shù)適應(yīng)癥：一、手術(shù)適應(yīng)癥1、經(jīng)B超或其他影像檢查，確診為膽囊息肉直徑大于8mm者或膽囊多發(fā)息肉者。2、經(jīng)Te99ECT或口服膽囊造影膽囊顯影，膽囊功能正常者。3、雖Te99ECT或口服膽囊造影膽囊不顯影，但術(shù)中證實(shí)膽囊管通暢者。4、合并有膽囊結(jié)石者參照膽囊結(jié)石處理。這個規(guī)范可信嗎？