甲狀腺癌乳頭癌（濾泡型）

健康咨詢描述： 發(fā)現(xiàn)左頸部腫物1月。在我們縣醫(yī)院手術(shù)切除，囊腫位于胸鎖乳突肌后下方，囊腫包膜完整，和甲狀腺無關(guān)，病檢懷疑起源于甲狀腺，在省人民醫(yī)院病檢會診示淋巴結(jié)內(nèi)轉(zhuǎn)移性癌，來自甲狀腺，疑似乳頭狀癌（濾泡型），建議大會診或再免疫組化。彩超:雙側(cè)甲狀腺探查:左側(cè)甲狀腺體積稍大，型特失常，于內(nèi)可見多方囊實(shí)不均質(zhì)回聲區(qū)，最大范圍約37*23*23mm，周邊可見少許正常甲狀腺組織，右側(cè)甲狀腺形態(tài)大小正常，邊界清，于內(nèi)可見多個不均質(zhì)回聲區(qū)，最大直徑約15mm，余實(shí)質(zhì)回聲均勻，于峽部可見一直徑約6mm的偏低回聲區(qū)，形態(tài)規(guī)則，邊界清。雙側(cè)頸部（大血管周圍）可見多發(fā)的囊實(shí)不均質(zhì)回聲區(qū)，形態(tài)尚規(guī)則，邊界清，左側(cè)最大范圍約45mm*31mm*36mm，右側(cè)最大范圍約30mm*16mm*21mm.CT:左側(cè)頸根部皮下見一類園形低密度影，邊緣光整，內(nèi)密度不均，大部為低密度影，平掃為10HU-25，底部見不規(guī)則斑片狀高密度影，CT值約80HU左右，邊緣較整。增強(qiáng)后無明顯強(qiáng)化。與周圍組織結(jié)構(gòu)分界清楚，左側(cè)頸靜脈起始部明顯受壓并局限性變扁。左側(cè)甲狀腺增大，密度不均，內(nèi)見多發(fā)結(jié)節(jié)樣較低密度影，邊緣較清，平掃CT值約55HU左右，增強(qiáng)后未見明顯強(qiáng)化。右側(cè)甲狀腺下葉見一低密度影，邊緣清，無明顯強(qiáng)化。頸部未見明顯淋巴結(jié)腫大。T3:5.07。T4:8.56.TSH:2.84.