鼻竇炎和肥厚性鼻炎的區(qū)別

      您好,慢性鼻竇炎一般即指慢性化膿性鼻竇炎，是鼻竇粘膜慢性化膿性炎癥，其中以慢性上頜竇炎最多，常與慢性篩竇炎合并存在，多因急性化膿性鼻竇炎未得到及時合理地治療遷延而致。感染、變應(yīng)性鼻炎也是其主要原因。近年來，鼻道復(fù)合體的病變引起鼻竇引流障礙被引起廣泛重視，并因此開展了功能性鼻內(nèi)窺鏡下的鼻竇炎手術(shù)。主要癥狀為：膿涕、鼻塞、頭痛（常表現(xiàn)為鈍痛或頭部沉重感，白天重，夜間輕）、痰多、異物感或咽干痛等，有時可有耳鳴、耳聾，病程超過6-8周，如果病程較短，可能為急性或者亞急性鼻竇炎。慢性肥厚性鼻炎是以粘膜、粘膜下，甚至骨質(zhì)局限性或彌漫性增生肥厚為特點的鼻腔慢性炎癥。臨床表現(xiàn)： 1．鼻塞 較重，多為持續(xù)性。有閉塞性鼻音，嗅覺減退。 2．如肥大的下鼻甲后端壓迫咽鼓管咽口，可有耳鳴、聽力減退。鼻涕不多，為粘液性或粘膿性。 3．長時間經(jīng)口呼吸及鼻腔分泌物的刺激，易發(fā)生慢性咽喉炎。 4．頭痛、頭昏、失眠、精神萎靡等。 5．鼻腔檢查 鼻粘膜增生，肥厚，呈暗紅和淡紫紅色。下鼻甲腫大，堵塞鼻腔，粘膜肥厚，表面不平，呈結(jié)節(jié)狀或桑椹狀。觸診有硬實感，不易出現(xiàn)凹陷，即使出現(xiàn)凹陷也不易恢復(fù)。粘膜對1％麻黃素棉片收縮反應(yīng)差