螺旋CT提示淋巴瘤，全身檢查無原發(fā)病灶

女 | 56歲懸賞50個健康幣 2005-10-03 22:45:21 1人回復(fù) 來自

健康咨詢描述：持續(xù)右側(cè)背心痛半年，疼痛為陣發(fā)性加劇，以夜間為甚；有慢性膽囊炎多年，因近半月伴有間斷咳嗽故照片提示:右側(cè)阻塞性肺炎；后CT檢查提示縱隔遍布腫大淋巴結(jié)、故報告為:淋巴瘤、右下肺阻塞性肺炎；后腹部CT提示無異常，全身B超及胃鏡檢查均無任何異常除了膽囊壁稍粗糙。全身淺表淋巴無腫大。詢問目的希望能明確診斷
本次發(fā)病及持續(xù)的時間:背心痛半年，進行性加重，現(xiàn)伴有干咳
目前一般情況:良好，但疑心病重
病史:頸椎骨質(zhì)增生
以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:慢性膽囊炎、頸椎骨質(zhì)增生、牽引針灸后頸椎病好轉(zhuǎn)；膽囊炎自行服用消炎利膽片及青霉素V鉀片后背心痛消失，但不久又反復(fù)發(fā)作，半月前行系統(tǒng)正規(guī)地住院治療靜脈注射左氧氟沙星七天，背心痛無明顯緩解，但B超提示膽囊壁僅為稍粗糙
輔助檢查:胸部CT提示:淋巴瘤、右下肺阻塞性肺炎；腹部CT提示:肝、膽、胰、脾、腎無異常；B超提示:膽囊壁稍粗糙、子宮附件正常。

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2005-10-06 10:49:12 我要投訴

您好,根據(jù)您所敘述的癥狀建議您應(yīng)該進一步的檢查一下,確定是哪一種淋巴瘤,非霍奇金淋巴瘤初發(fā)癥狀多為某一部位的淋巴結(jié)增大，如頸部、腹股溝或人體其他任何部位。淋巴結(jié)增大較慢且為無痛性。偶爾，扁桃體部位的淋巴結(jié)增大可引起吞咽困難。胸部或腹部的深部淋巴結(jié)增大可壓迫各種器官，引起呼吸困難、納差、嚴重便秘、腹痛，或進行性腿部腫脹。若淋巴瘤侵犯血液可并發(fā)白血病。淋巴瘤和白血病有很多相似點(見第157節(jié))。非霍奇金淋巴瘤較霍奇金病更易侵犯骨髓、胃腸道和皮膚。在兒童，非霍奇金淋巴瘤的首發(fā)癥狀常為淋巴瘤細胞浸潤骨髓、血液、皮膚、腸管、腦和脊髓，而非淋巴結(jié)腫大。浸潤可引起貧血、皮疹以及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如無力和異常感覺。腫大的淋巴結(jié)多位于深部，引起胸腔積液和呼吸急促；亦可壓迫腸管引起納差或嘔吐；或者可以阻斷淋巴管引起體液的潴留。