求中醫(yī)治療多囊卵巢癥（請教老中醫(yī)李靜）

      多囊卵巢綜合征（PCOS）是引起不孕癥的主要病因之一，該病是女性常見的內(nèi)分泌紊亂性疾病，其典型臨床表現(xiàn)有：月經(jīng)稀發(fā)、難孕、多毛、肥胖等，不孕率約占75%，以原發(fā)性不孕較為常見。該病征的特點是：不排卵，卵巢增大而且多囊；多囊卵巢產(chǎn)生過量的雄性激素或是各種激素水平不相協(xié)調(diào)；激素水平的變化對該病的臨床表現(xiàn)和診斷有重要意義。從我們臨床經(jīng)驗得出，對于它比較有效治療的就兩種方法，一是服藥，二是手術，從病因上都解決不了根本的問題。只能是緩解癥狀。服藥都是激素類藥，像達英及雌孕激素甚至是促排卵藥，吃藥管用，停藥后又會復發(fā)，對于用藥無效，而有些是有生育要求的腹腔鏡下卵巢打孔術是最有效的治療手段，術后妊娠率達90%以上。但多囊卵巢多伴有子宮縱隔或子宮內(nèi)膜息肉，確診需做數(shù)字化動態(tài)子宮輸卵管碘油造影或?qū)m腔鏡檢查，如有應行宮腔鏡下縱隔、息肉切除術，否則易導致習慣性流產(chǎn)。在這里需要說明的是也有少數(shù)人手術后會再次復發(fā)，不過復發(fā)了也不是說手術白做了，因為這個時候促排卵效果是非常好的，對于用藥非常有效，而沒有做手術的就不行了。對于早期治療一個是術后妊娠率可達90%以上，月經(jīng)也會逐漸恢復正常。再者可以預防雌激素對子宮內(nèi)膜的長期持續(xù)刺激、絕經(jīng)后延易導致子宮內(nèi)膜癌。還可以預防體形的改變。往往一些患者因為此病會越來越胖不管服用什么藥物都無法改變體形，所以應該及時治療。