關(guān)于腦梗言語不清和吞咽困難
健康咨詢描述：
2000年第一次發(fā)病，后來復(fù)發(fā)了1，2次。左側(cè)肢體不太靈活（能緩慢行走，胳膊老實(shí)彎著，手總是握著，無法自然打開）右側(cè)肢體正常，生活基本能自理。
今年一月底復(fù)發(fā)，導(dǎo)致全癱（左胳膊和左腿能微微彎曲，右側(cè)完全動(dòng)不了），言語不清，吞咽困難（鼻飼）
曾經(jīng)的治療情況和效果：
在三甲醫(yī)院住院20多天，每天輸液。2月中下旬回家調(diào)養(yǎng)，血壓血糖等基本正常，氣色不錯(cuò)。吃的是中藥。一直沒輸液。到現(xiàn)在為止，只有右胳膊和右手能略微動(dòng)動(dòng)，能稍微從嘴吃點(diǎn)流食，量非常的少。其他方面沒有什么改善
以下是核磁共振印象:1.多發(fā)腔隙性腦梗塞（橋腦新鮮灶）2腦動(dòng)脈硬化（腦白質(zhì)缺血性脫髓鞘改變）3鼻竇炎4腦動(dòng)脈硬化MRA表現(xiàn)，左側(cè)椎動(dòng)脈遠(yuǎn)斷官腔細(xì)，附壁見粥樣硬化斑塊形成，右側(cè)大腦后動(dòng)脈官腔狹窄。
想得到怎樣的幫助：1像這樣的情況，大概需要多久，說話和吃飯方面能有改善
2病人煩躁，喊叫的厲害，尤其到晚上，家人朋友講道理勸說無用。一晚上基本不睡覺。能吃安定嗎？或有什么好辦法？
3輸液的話一般是兩次之間隔多久（現(xiàn)在主要吃的是同仁堂的中藥）
4如果無法去掉鼻飼，身體能堅(jiān)持多久？
其他類似問題
醫(yī)生回復(fù)區(qū)
病情分析：
您好，對(duì)于腦梗塞的病人，因?yàn)槟X部血管粥軟化了，導(dǎo)致語言區(qū)的障礙。病人煩躁，喊叫其實(shí)是正常的?；颊呖此普?，其實(shí)腦部神經(jīng)有紊亂的現(xiàn)象了、老實(shí)說，在醫(yī)院輸液其實(shí)也是暫時(shí)維持一段時(shí)間清醒，維持患者的短時(shí)間精神。斷不了根的。能中醫(yī)調(diào)理盡量繼續(xù)中醫(yī)調(diào)理。全癱的情況下一般能挨到1-3年時(shí)間不等。心腦血管疾病是老年人的頭號(hào)殺手，這時(shí)，家人應(yīng)該盡量做好護(hù)理工作，給點(diǎn)耐心照顧病人。
指導(dǎo)意見：
建議天氣好的時(shí)候多推患者出去曬下太陽，扶患者去慢慢運(yùn)動(dòng)下。舒緩下筋骨。
腦梗塞—?jiǎng)用}阻塞后出現(xiàn)相應(yīng)部位腦組織的破壞，可伴發(fā)出血。發(fā)病機(jī)制為血栓形成或栓塞，癥狀的性質(zhì)因病變累及的血管不同而異。腦保護(hù)劑：（1）鈣離子拮抗劑：阻止細(xì)胞內(nèi)鈣超載、防止血管痙攣、增加血流量。常用藥物有尼莫地平、尼卡地平、鹽酸氟
桂嗪和腦益嗪等。（2）胞二磷膽堿：具有穩(wěn)定細(xì)胞膜的作用。（3）谷氨酸拮抗劑和GABA增強(qiáng)劑。（4）其它：維生素E、維生素C和甘露醇也具有抗氧化和自由基清除的作用。
康復(fù)治療：是國外治療腦血管病最主要的方法，一般在發(fā)病后3～7天便天始進(jìn)行系統(tǒng)、規(guī)范及個(gè)體化的康復(fù)治療。
一般治療：
調(diào)整血壓，腦梗塞時(shí)要慎重使用降壓藥，如血壓為150～160／100時(shí)不需要使用降壓藥。血壓降的過低可加重
疾病百科| 動(dòng)脈硬化
溫馨提示：
提倡不吸煙，不飲烈性酒或大量飲酒，合理膳食，積極治療與本病有關(guān)的疾病，如高血壓，脂肪癥，高脂血癥等。防止發(fā)胖。
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